磁敏感效应在脑部应用.pptVIP

躐敏在人体颅脑病变的泫用 医学影像 伟婷曹顺彭娟杨笑天  定义: 磁敏感加权成像( susceptibility weighted imaging,SW)是 组利用组织磁敏感性不同而成像的技术,得到幅值图和相位图实际 也是一种T2加权技术。它是一种长回波时间(TE)三个方向上均 有流动补偿的梯度回波序列,与传统T2‘加权序列比较,具有 高分辨力、高信噪比( signal noise ratio,SNR)的特点。在脑血管 病、脑肿瘤、脑外伤、神经变性病等中枢神经系统病变中有较髙临 床应用前景和价值  磁敏感的发展史 最早由E. Mack haacke等于1997年发明[并于2002年申请专利 最初称作“髙分辨率血氧水平依赖静脉成像” (high resolution blood oxygenation level dependent venographic imaging) 该技术早期主要应用于脑内小静脉的显示,近年来经过高场磁共 振仪的应用及相关技术的不断改进,其临床应用范围到了极楼的 扩展  基本原理 磁敏感加权成像( Susceptibility Weighted Imaging,SWI)是一种利 用组织磁敏感性不同而成像的新技术 采用全新的长回波时间,三个方向均 有流动补偿的梯度回波(GRE)新序 对部磁场变化非常敏感,在图像上 显示为低信号  引起磁场变化的原因 液代谢产 小静脉 铁沉积  常见的磁敏感物质有: 磁敏感物质分类顺礓性物质抗磁性物质铁磁性物质 组织特性具有末成对电无未成对电子具有强大的 子磁化率为正|磁化率为负 正磁化率 组织「胝氧血红蛋白人体内绝大多数物质|铁、钴、镍 正铁血红蛋自具有这种特性,氧和 含铁血红素|血红蛋白,包括钙化 SW图像凡是能改变局部磁场,导致周空间相位的改变, 就能产生信号的去相位,表现为信号减低。  SWI临床应用 1微小出灶 2脑梗死 3脑血管形 4脑外伤 5退行性病 6血管瘤  SWI主要利用组织间磁敏感差异形成图像对 比,磁敏感物质有顺磁性物质、反磁性物质 及铁磁性物质.人体组织中绝大多数磁敏感 改变与血液中铁的不同形式或出血等相关 当血红蛋白中的Fe2+与氧结合时,无不成对 电子,形成的氧合血红蛋白呈反磁性。当氧 与铁离子分离形成脱氧血红蛋白时,血红蛋 白的构像改变阻碍周围的水分子接近铁离子 形成的脱氧血红蛋白有4个不成对电子 呈顺磁性。SⅥI对小静脉,微出血,铁沉积 较敏感  脑血管病早期、微量出血性病变 在患者出现症状2.5小时,SW即可显 示出血病灶,最早发现病灶的时间是发病23 分钟,与CT比较,全组62名脑出血患者SWI 显示病灶的敏感度、特异度和准确度均为 100%SW临床经常应用于脑淀粉样血管病 脑动脉粥样硬化微量出血性疾病的诊断。