城固县第二人民医院单病种质量控制方案(网络).docxVIP

城固县第—人民医院 单病种质量控制方案 为贯彻落实全国、全省和全市卫生工作会议精神，贯彻卫生部〈〈关于开 展按病种收费管理试点工作的通知》精神，按照卫生部〈〈病种质量控制标准》 要求，今年将重点加强对单病种质量管理与费用控制工作，加强以病种为单 元的医疗质量管理，不断提高临床诊治水平，缩短平均住院天数、控制和降 低医疗费用，提周出院病人满意率，特提出如下意见。 一、 指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大 和十六届五中全会精神，坚持以人为本，全面落实科学发展观，继续开展“以 病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，不断提高医 院管理水平，着力缓解群众“看病难，看病贵”的问题，坚持“以病人为中 心、以质量为核心”的服务宗旨，强化质量意识，规范执业行为，不断提高 医疗质量和服务水平。 二、 目的意义 单病种质量控制是通过对单病种从诊断、检查、治疗、效果以及成本费用 实行较全面的监控，在重点控制医疗质量的前提下，着重控制平均住院天数、 平均住院费用以及医疗成本。以达到提高医疗质量、降低成本、减少不合理 费用，充分利用卫生资源增强服务效益的目的。 三、 项目内容 根据卫生部〈〈病种质量控制标准》，结合我院医疗工作实际情况，今年我 院将对以下10种常见病、多发病且诊疗技术成熟、治疗效果可靠、无合并症 的住院病种开展质量和费用控制。 （一）疾病名称及费用控制标准： 序号 疾病名称 治疗方法 费用控制标准 1 急性胃肠炎 内科常规 550元 2 肺炎 内科常规 800元 3 肾输尿管结石（单侧） 体外碎石治疗 800元 4 腹股沟疝（单侧） 手术 1300 元 5 结石性胆囊炎 手术 2200 元 6 急性阑尾炎 手术 1400 元 7 「四肢骨折内固定装置取出术 手术 1900 元 8 子宫平滑肌瘤 手术 2000 元 9 剖宫产 手术 2500 元 10 老年性白内障（单眼） 手术 2200 元 （二）单病种质量控制指标 单病种入选标准：按照医院上述单病种诊断标准执行。 （附后） 诊断、治疗质量控制指标：按照医院单病种管理规定执行必须的检查项目; 手术方案合理，及时，治疗用药符合规范。 质量指标：治愈率、好转率、未愈率、病死率、并发症发生率、抗生素使 用率、一周内再住院率； 住院日指标：平均住院日、术前平均住院日； 费用指标：平均住院费用、每床日住院费用、手术费用、药品费用、检查 费用。 四、 任务要求 （一） 医院各科室必须针对上述病种开展单病种质量与费用控制工作。 （二） 医院要成立单病种质量管理与费用控制领导小组，以卫生部〈〈病种质 量控制标准》和相关诊疗技术规范为依据，制定和落实各项质量控制措施及 考核指标,进行平均医疗费用核算，对单病种按照限额进行收费。 （三） 各科室要根据实际，认真部署，周密策划，制定出科学、合理的单病 种平均医疗费用，作为本院单病种费用控制的标准，并上报医务科。 （六）医院内相关部门应对单病种质量控制情况进行定期督查和不定期抽查， 检查结果予以通报。 五、 方法措施 （一）主要措施 严格执行〈〈病种质量控制标准》规定的诊疗常规和技术规程； 健全落实诊断、治疗、护理各项制度； 合理检查，使用适宜技术，提高诊疗水平； 合理用药、控制院内感染； 加强危重病人和围手术期病人管理； 调整医技科室服务流程，控制无效住院日。 （二）操作方法 .各医院应建立相应的组织机构，健全规章制度，制定单病种质量控制方案, 并定期检查其组织实施情况。方案应包括：控制指标、计划措施、效果评价 及考核奖惩等内容。各临床科室应按照方案的要求对本科室控制病种的相关 指标进行细化分解，并负责具体操作和执行。 患者入院后，医院必须向患者明确其是否属于“单病种质量与费用控制” 对象，病人从住院到出院要按照单病种临床路径和护理路径，向患者提供明 白的诊疗、护理及康复计划，按〈〈病历书写规范》书写病历，明确诊断治疗 护理方案；加强医患沟通，履行告知制度；明确检查、检验的项目和报告时 限；明确术前准备的内容和时限；明确药物使用种类、时限；明确住院时限； 疗效判定。 确定为单病种质量与费用控制的患者，如在诊治过程中发现其他疾病或发 生无医疗过失的并发症时，院方须及时告知患者并说明另行收费的理由。 2008 城固县第—人民医院单病种质量控制考核制度 为贯彻卫生部〈〈关于开展按病种收费管理试点工作的通知》精神，我院结合 实际情况制定了 10种常见病种纳入单病种管理。各临床科室要按照质量控制 标准，严格执行，确保临床诊断治疗效果，缩短平均住院天数、控制和降低 医疗费用，提高出院病人满意率，真正为人民群众减轻医疗负担。 为监督、检查、评估、考核各科室对我医院制定的 10种单病种质量控制工 作的执行情况，指导