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内分泌科出科临床考试试题及答案 姓名 学号 分数 1。糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是 A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2。1 型糖尿病与 2 型糖尿病，最主要的区别在于 A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 3。单卵双生中一人在 40 岁以前出现糖尿病， 另一人也发生糖尿 病，其中多数情况为 A 2 型糖尿病 B 1 型糖尿病 C 继发性糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病 4。血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 5。糖尿病性血管病变，最具有特征性的是 A 合并高血压 B 常伴冠状动脉粥样硬化 C 微血管病变 D 周围动脉硬化－下肢坏疽 E 脑血管病变 6。Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是 A 冠心病 B 脑血管病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克 7。糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明 A 微血管瘤 B 新生血管破裂 C 硬性渗出物 D 软性渗出物 E 视网膜出血 8。患者饭后尿糖（ ++），空腹尿糖阴性，可诊断为 A 轻型糖尿病 B 糖耐量低减 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿 9。若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查 A 尿糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定 10。判断糖尿病控制程度较好的指标是 A 空腹血糖 B 饭后血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT 11。糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的 A 病情轻可以不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时，可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗 12。双胍类降糖药最常见的副作用为 A 乳酸性酸中毒 B 低血糖 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功异常 13。磺脲类药物的主要副作用是 A 恶心，呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒 14。代谢产物由胆汁排入肠道， 很少经过肾排泄的磺脲类药物是 A 格列本脲 B 格列吡嗪 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮 15。糖尿病酮症酸中毒的临床表现 A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力 B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是 16。糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B 纠正酸中毒，补充体液和电解质 C 纠正酸中毒，应用胰岛素 D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素 17。不宜使用胰岛素的病人为 A 糖尿病合并肺结核 B 糖尿病合并心肌梗死 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后 18。应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是 A 从小量开始以避免 Somogyi 效应 B 以饮食疗法为基本治疗 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素（ RI ） E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（ PZI ）19。碳酸氢钠处理 糖尿病酮症酸中毒的指征为 A 治疗酸中毒的起初 2 小时 B 出现血钾过高 C 出现心律紊乱 D 血 pH7。1 E pH7。3 20。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用 A 每 4 小时静脉注射 50U 胰岛素 B 每 4 小时静脉滴注 5～10URI C 每 2 小时静脉滴注 5～10U （PZI ） D 每小时静脉滴注 4～6URI E 每小时静脉滴注