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关于安全自查报告四篇 安全自查报告篇 1 我院检验科根据湖北省《病原微生物实验室生物 安全管理条例》 《20xx 年度全省病原微生物实验室生物安全督导检 查工作方案》的相关内容，对医院实验室安全管理工作进行了自查。 现总结汇报如下： 一、组织机构与管理制度 医院检验科根据 《病原微生物实验室生物安全管理条例》 的相关规定 进行学习，于 20xx 年 8 月搬迁之际成立了微生物实验室，建立了 生物安全管理制度，并于 20xx 年 5 月成立生物安全专家委员会及 工作领导小组， 由院党委书记院长魏华任组长， 副院长叶志伟、 李正 宇任副组长， 委员会明确了职责， 建立了工作制度， 详细了规划了生 物安全管理的工作细则。 检验科在此基础上建立实验室安保制度， 并 定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查， 对存在的问 题及时进行整改。实验室所从事 的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、 操作规程， 并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时， 对检查情况进行详细记录， 定期召开会议讨论工作中发现的问题， 及 时纠正。 二、实验室资质和备案情况 医院检验科已于 20xx 年在卫计委进行了了 BSL-2 实验室备案。检 验科目前是 HIV 检测点，可做 HIV 的快速检查，筛查实验室的资质 已于 20xx 年 8 月向市疾控中心申报，等待评审验收！ PCR 实验室 （进行乙肝 DNA 检测）资质已于 20xx 年 10 月向湖北省临检中心 申报，等待现场评审！ 三、生物安全管理制度的落实 建立实验室生物安全管理体系文件， 制定了相关规章制度， 并严格执 行。非工作人员不得进入实验室工作区域， 生物安全员和科主任对实 验室生物安全每月进行一次自查自检， 及时发现问题， 纠正问题。 有 应急预案， 计划年底进行一次应急演练。 有完善的个人防护及健康监 护制度，建立个人健康档案， 定期对实验室人员及医院相关职能科室 人员进行生物安全培训，有随时可阅的生物安全手册，规范了血液、 体液外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤 (破损 )的 处理原则、 离心管发生破裂的处理原则。 在实验室的显著位置张贴了 实验负责人、实验室工作人员、消防、医院、公安、工程技术人员、 水、电气维修部门电话。 日常标本在鉴定完毕后进行高压灭菌销毁时， 要做到灭菌指示标志明确， 达到灭菌效果第一文库网， 才能转运到医 疗废物处理中心， 并做好销毁登记等内容。 同时对检验科的各类仪器 作好定期维护校准工作，并在设备使用登记本上作好详细记录。 四、人员管理 目前检验科共有工作人员 14 名，其中 13 名专业技术人员，本科学 历 3 名，专科学历 7 名，中专学历 3 人，除 2 名毕业分配还未取得 资格外，其余均获得医学检验专业资格资质（副高 1 名、主管 5 名， 检验师 5 名），两名人员获得艾滋病检测专业技术培训合格证，两名 人员获 PCR 培训上岗证，十名同志获大型生化