水疗法 李雪萍.pptVIP

（三）注意事项 水疗室室温应保持在23℃左右 （大水疗：室28,水37） 治疗前检查水疗设备，各种设施应完好 治疗前详细检查病人 1)疾病诊断明确，有客观的评价； 2)患者身体的一般状况； 3)心肺功能； 4)运动能力； 5)感觉是否障碍； 6)合并症； 7)皮肤有否损伤； 8)是否有大小便失禁； 9)是否有传染病； 10)需除外的禁忌症等 （三）注意事项 全身水疗时，胸前区应露出水面，减轻水静压对心功能的影响 对年老体弱、儿童或有特殊情况者，应严密观察，注意安全，加强护理 治疗中患者出现头晕、心慌、恶心、疲倦不适等，应停止治疗 感冒、发烧、炎症感染、呼吸道感染等不宜进行水疗 （三）注意事项 膀胱、直肠功能紊乱者，应排空大小便方可入浴 治疗完毕，应让患者休息15-20分钟后离去，以防感冒 浴槽用后必须清洗消毒 （四）适应证 风湿类风湿、结缔组织损伤， 创伤、肌力拉伤， 中枢神经、自主神经损伤，神经痛、 高血压、卒中、动脉硬化， 脊髓不全损伤， 脑血管意外偏瘫、肩手综合症、 关节疾病、肌营营不良、 骨折后遗症、强直性脊柱炎等 （五）禁忌证 急性化脓性炎症、 有出血倾向者、 恶性肿瘤、 活动性肺结核、 心肾功能衰竭者、 重度高血压、动脉硬化、糖尿病伴有酸中毒者 三、水疗在康复中的应用 脊髓不全损伤 脑血管意外偏瘫 肩-手综合征 共济失调 帕金森综合征 肌营养不良 骨折后遗症 骨性关节炎 强直性脊柱炎 类风湿性关节炎 四、水疗应用 （一）水中运动 1.热身 在池中快走5分钟或者做高抬腿运动3分钟作为热身。 水疗法 南京市第一医院 李雪萍 水资源 水资源 水资源 南京市第一医院暨南京医科大学附属南京医院、南京市心血管病医院，共1800张床位，18个省重点学科与专科。 心内科（200张床位）：陈绍良副院长，国家卫计委冠脉介入培训基地，国家重点学科 心外科（100张床位）：陈鑫副院长，心脏冠脉搭桥外科医师培训基地，国家重点专科? 南京市第一医院康复医学中心 江苏省临床重点专科、南京市工伤康复中心 南京医科大学康复医学硕、博士培养点 现有床位90张，医技护人员60余人（5个分中心，300张床位） 特色：神经康复、骨科康复、心肺康复、工伤康复 主要内容 概述 水疗分类 水疗作用原理 水疗注意事项 水疗适应证 水疗禁忌证 一、概 述 水疗定义 利用水的物理化学性质， 以各种方式作用于人体， 达到预防和治疗疾病目的； 水的物理性质 热容量大， 导热性强， 是一种良好的溶剂； 治疗作用 水的温度， 水的机械能， 水化学成分的刺激作用； （一）物理性能 1.水在通常情况下为液体 可以与身体各部分密切接触， 是传递刺激于机体的一种最佳物质； 2.水是一种良好的溶剂 可以溶解多种物质， 向水中投以一定的化学制剂， 可以增强水疗法的化学刺激作用； 3.水具有很大的比热和热容量 水的导热能力强， 水的对流特性， 4.水的机械性质 水的静态力学(水静压力及水浮力) 与水流冲击的刺激 （二）水疗法对人体的生理作用 1.温度刺激作用：最为显著 冷水摩擦降低体温或振奋精神， 不感温浴治疗失眠症， 热水浴发汗以排除体内有害； 温度刺激所产生的感觉温度， 直接取决于被作用的面积大小； 2.机械刺激作用 静水压力作用， 水流冲击作用， 浮力作用； 3.化学刺激作用 加入各种盐类，气体，微量元素，中药等 （三）水疗对人体的影响 系统器官 冷浴作用 温水浴作用 水+物理因子浴作用 皮肤 苍白、血进入循环外到内 皮红血扩血多内到外 具有水疗+物理因子治疗 体温 下降 上升 具有水疗+物理因子治疗 呼吸 深慢 浅快 具有水疗+物理因子治疗 脉搏 缓而力 频数 具有水疗+物理因子治疗 血压 增高 降份 肌肉 张力先高后低 消劳、肌力下降 新陈代谢 降低 增高 神经 兴奋增高 兴奋降低 泌尿 尿多浓度降低 尿减少，超尿意 心脏 心率慢而有力 心率快 （四）水疗的生物效应 1.循环系统的效应 由于水具相压力，静脉和淋巴压力的变化取决于身体部位和心脏垂直关系。 随着中央血量和压力的增加，肺流量会增加，水的温度、压力和比热的关系可得到下列关系。 水浸至胸部或更高部位 水静力压力增加 中央血溶量增加 肺动脉压力增加 每搏输出量增加 心输出量增加 静脉受挤压 心血容量增加 心房压力瑁加. 淋巴受挤压 2.肺系统的效应 根据水的持点可以得到浸没对呼吸的影响 露头水外浸没 呼吸功率 胸壁压力 胸廊周长 气道阻力 呼出气流速率 肺顺应性 肺容肺扩量 膈肌高度 效率、氧分压 腹腔挤压 肺扩散容量 肺血管充盈 中央血液流量 3.肌肉骨胳的效应 关节