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高血压患者健康管理规范解;1.强调服务对象为“常住”居民;3.增加描述高血压的6项高危因;高血压高危因素高危因素包六个方;高血压高危因素长期膳食高盐长期;4.增加不同特征“高血压患者血;5.“考核指标”改为“工作指标;一、服务对象服务对象包含以下条;以下几种情况应警惕继发性高血压;阵发性高血压，发作时伴头痛、心;二、服务内容;一、筛查筛查要求免费非同日三次;筛查结果应用1既往确诊过原发性;筛查结果应用2第一次发现收缩压;若收缩压＜140mmHg舒张压;筛查结果应用4非同日3次测量血;筛查结果应用5可疑继发性高血压;随访评估频次每年至少4次面对面;次数注意:1.面对面随访要求每;测量血压并评估是否存在危急情况;内容注意：1.测量血压、身高、;分类3种不同情况对所有患者进行;1血压控制满意无药物不良反应无;2周内随访随访结果处理措施增加;2周内主动随访转诊情况随访结果;4、共性服务对所有患者进行有针;三原则原发性高血压患者每年一次;体检内容没有辅助检查要求体温、;此次随访分类控制满意控制不满意;用药情况开具处方记录在表格中依;转诊下次随访日期随访医生签;展开解读随访服务记录表;患者在接受随访服务时由医生填写;体重体质指数填写目前情况填写下;生活方式指导遵医行为心理调整摄;日吸烟量目前吸烟量斜线前下次随;日饮酒量目前饮酒量下次随访目标;摄盐情况填写目前摄盐咸淡情况填;运动填写目前情况横线上横线;心理调整遵医行为根据随访医生印;辅助检查上次随访到此次随访之间;服药依从性规律医生开了处方患者;工作指标（一）高血压患者规范管;工作指标高血压患者规范管理标准;总结要点：1.规范的标准：频次;容易出现的问题:1.没有症状。;谢谢大家！ThankYou！
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