--能量代谢和体温【可编辑的文档】.pptVIP

2 ．测量部位及正常值 测量部位： 腋窝、口腔和直肠温度。 正常值： 直肠温度： 36.9 ～ 37.9 ℃。 ? 口腔温度： 36.7 ～37.7℃。 腋窝温度： 36.0 ～37.4℃。 直肠温度比较接近机体深部的温度，但由于测 试不便，临床常用口温和腋温。测定腋温时要 注意夹紧体温计和测量时间（约需 10min ）。 另外，科研中还常用食管温度（等于体核 温度）、鼓膜温度（等于下丘脑温度）。 第七章 能量代谢与体温 第一节： 体热的来源与体热 平衡 第二节： 体温及其调节 目的要求 : 掌握内容： 基础代谢与基础代谢率；体温的概 念；产热器官和主要产热方式；皮肤的散热 方式；体温调节中枢。 熟悉内容： 影响能量代谢的主要因素；人体正 常体温及体温生理变动；体温调节机制。 了解内容： 机体能量的来源和去路；能量代谢 的测定。 第一节 体热的来源与体热 能量代谢的概念： 指物质代谢过程中所伴随的 能量的 释放、转移、贮存和利用 的过程。 机体在新陈代谢过程中 : 合成代谢： 机体不断从周围环境摄取营养物 质以合成体内新的物质。 分解代谢： 机体不断分解自身原有物质，释 放能量供给各种生命活动需要。 一、体热的来源 化学能（ ATP ） 主要来源于糖、脂肪和蛋白质氧化分解。 1. 糖： 占 70 ％左右。 脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧 化。缺氧和血糖水平过低，均可导致意识障碍、 昏迷以及抽搐。 2. 脂肪： 占 30 ％。 3. 蛋白质： 很少 ( 长期饥饿或消耗极大而体内糖 原、脂肪储备耗竭时，才依靠蛋白质分解供能， 以维持必要的生理活动 ) 。 ( 一 ) 能量平衡 1. 转移 : 热能 (50% 以上 ) 三磷酸腺苷（ ATP ）：是体内重要的储能物 质，又是机体能量的直接提供者。 磷酸肌酸（ CP ）：是 ATP 的贮存库。 2. 利用： 肌肉收缩、腺体分泌、合成代谢和神经传导等 转变 热能、机械功 3. 能量平衡 概念： 指机体的能量摄入与能量消耗之间的平 衡。 机体的能量代谢也遵循“ 能量守恒定律 ”： 即在安静不作外功时， 机体物质代谢过程中所 释放的能量全部转化为热能。 如：摄入﹤消耗：负平衡→消瘦 摄入﹥消耗：正平衡→肥胖 体重指数（ BMI ）： BMI﹦ [ 身高（ m ） ] 2 体重（ kg ） ( 二 ) 影响能量代谢的主要因素 影响能量代谢的因素包括如下几个方面： 1. 肌肉活动： 骨骼肌活动对能量代谢的影响最 为显著。 运动或体力劳动可使能量代谢升高， 产热量增加。 2. 精神活动： 人在平静地思考问题时，能量代 谢受到的影响不大，其产热量一般不超过 4% 。 但精神处于紧张状态 ( 烦躁、恐惧、情绪激 动等 ) 时，由于会导致无意识的肌肉紧张性增强、 交感神经兴奋及促进代谢的内分泌激素释放增 多等原因，产热量可显著增加。 3. 食物的特殊动力效应 概念： 由食物引起机体产生“额外” 热量 的现象称为食物的特殊动力效应。 人进食后一段时间内 ( 从进食后 1h 开始 , 持 续 7 ～ 8h),? 即使同样处于安静状态 , 但产热量却 比进食前有所增加，这些 “额外” 热量是由 进食引起的。 各种营养物质的食物特殊动力效应不同： 进食蛋白质时产热量增加 30 ％； 糖和脂肪增加 4 ～ 6 ％； 混合性食物增加 10 ％。