医患沟通小故事.pdfVIP

。 医患沟通小故事（ 1） 有一个老年妇女病人拿着在各大医院做的冠状动脉的超高速螺旋 CT 结果来找我，让我帮她决定是否做冠状动脉造影。我看了一下她的检查结 果，很难决定是否应当做冠状造影和放支架。我要求她把全身其他器官的 检查结果拿给我看后再做决定。但是她可能觉得我很可笑， “我让他帮我 看一看冠状动脉结果，他却让我拿全身结果来。 ” 殊不知，冠状动脉是心脏的血管，也是全身的一部分。不了解全身的 状况，何来对冠脉结果有个判断呢？ 从此事可以看出，把身体情况简单化、局限化，不仅存在于某些医生 的头脑中，也存在于许多病人的思想中。这真是我们保健宣教的悲哀 医患沟通的故事：真正听懂对方（ 2 ） 一个病人去看心内科门诊，拿着几大本心电图给医生。病人说： 我在“ 单位体检时查出有早博，去了好几家医院，做了好几本的心电图，就是治 不了根。 ” 医生问： 查出有其他心脏病吗？“ ” 病人说： 没有。“ ”医生说： 那不用治，你这是良性早博。“ ” 病人说： 但我很担心。“ ” 医生有些不耐烦地说： 没事，良性早博一般不需要吃药。“ ”病人将信 将疑地离开了， 医生觉得病人大惊小怪。 医生肚子里一堆关于 “良性早博不 能滥用药 ”的知识也只简化为两句话： 你这是良性早博“ ”， “良性早博一般不 需要吃药 ”。 这两个人显然都在自说自话，结果两个人都很懊恼。 精选资料，欢迎下载 。 如果换成两个知道点沟通技巧的人，情景会变成：病人说： 我在单位“ 体检时查出有早博，去了好几家医院，做了好几本的心电图，就是治不了 根。 医生问： 我能理解你的苦恼。你这种情况不少见，你查出有其他心脏“ 病吗？ ” 病人说： 没有。有没有其他心脏病和早博有什么关系？“ ” 医生说： 是这样的，没有器质性心脏病的早博一般没什么事，又叫良“ 性早博。良性早博一般没有明显的症状，也不需用抗心律失常的药。有时 候，过度治疗反而会产生医源性症状，让你焦虑。用药越积极，精神压力 更重，症状反而越明显。 ” 病人说： 但我还是很担心。不吃药能自己消了？“ ” 医生说： 你知不知道？美国使用抗心律失常药物导致的意外死亡大大“ 超过其民航空难与战争中死亡人数的总和。从今天开始，不妨把你关心早 博的精力放在其他更有意思的事上。正常生活、正常工作，每年来复查一 次。 ” 病人的疑虑被打消了， 医生也让病人理解了不用药的意义。 可惜的是， 这一幕多是理想境界，医生在拥挤的门诊哪有这么充裕的时间给一个没什 么事的病人解释这么多，我们的病人又哪有这么积极的态度努力去强势地 要求解决自己的问题？ 我在北京西单的一家医院走廊里看到这么一条标语： 换位思考“ —— 假 如我是