病理学 细胞和组织的适应、损伤与修复 细胞、组织的适应.pptVIP

形态学 均匀缩小,重量减轻, 功能下降 实质细胞体积 (数量 ) 间质可增多(假性肥大) 细胞器减少退化 自噬小体增多 脂褐素增多 (细胞器残体) 萎缩机制: 分解代谢增强, 合成代谢减弱 溶酶体酶降解 细胞数量减少 2. 肥大(hypertrophy) 肥大: 细胞、组织和器官体积的增大代谢、功能增强。 肥大类型 1) 代偿性肥大 (compensatory） hypertrophy) 由组织和器官的功能负荷过重而引起 肥大类型 2) 内分泌性肥大(endocrine hypertrophy) --肢端肥大症 --巨人症 3. 增生(hyperplasia) 增生:实质细胞数量增多,可伴细胞肥大，导致组织、器官体积增大。 乳腺小叶增生(lobular hyperplasia of breast) 增生的类型 1)内分泌性增生 2)代偿性增生 如：高原红 3）再生性增生：肝细胞损伤再生 缺碘 甲状腺增生 4. 化生(metaplasia) 化生(metaplasia): 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。 鳞 1) 鳞状上皮化生 (squamous metaplasia ) 假复层纤毛柱状上皮被复层鳞状上皮代替. 化生类型 柱 2) 肠上皮化生 (Intestinal metaplasia ) ---胃粘膜上皮转变为肠粘膜上皮. 化生类型 化生类型 结3) 骨化生 软4) 软骨化生 干细胞基因重新编程 细胞转型性分化 只发生于同源性细胞之间 常发生的组织：上皮组织，结缔组织 适应意义：较原组织功能降低，可癌变 小结: 化生(summary) 1.发育正常的器官、组织或细胞的体积缩小,称 A. 脂肪变性 B. 坏死 C. 纤维化 D. 机化 E. 萎缩 2.下列不属病理性萎缩是 A. 左股骨骨折后其肌肉萎缩 B. 肾盂积水引起肾实质萎缩 C. 脑动脉硬化引起脑萎缩 D. 绝经后子宫、卵巢萎缩 E. 营养不良引起的全身萎缩 3. 组织、细胞的体积增大称为 A. 增生 B. 肥大 C. 化生 D. 再生 E. 萎缩 4. 下列哪项属于代偿性肥大？ A. 肺气肿时肺体积增大 B. 高血压病时左心室肌增大 C. 慢性扁桃体炎时扁桃体增大 D. 老年人前列腺增大 E. 妊娠妇女子宫增大 小 结 适应 (adaptation) 损伤(injury) 萎缩(atrophy) 肥大(hypertrophy) 增生(hyperplasia) 化生(metaplasia) 变性(degeneration) 细胞死亡(cell death) 病 理 学（Pathology) 病理、病理生理学教研室：盛文杰 临床医学专业教学资源库系列课件 基础医学系 病理教研室 病 理 学 绪 论 Introduction 什么是病理学? 病理学是研究疾病的病因、发病机理、病理改变和转归的一门医学基础主干学科。 病因学- cause of disease 发病机理- mechanisms of disease 形态学 - Structural Changes 转归– Outcomes Complications 诊断--Pathological Diagnosis 治疗-Treatment 预防-Prevention 病理学是医学的中心 大体观察-器官病理学 脑标本 尸体剖验 autopsy 大体检查 Gross exam 大体标本 specimens 组织学观察---组织病理学(Histopathology) 手术、内镜标本 石蜡切片 HE染色 (常规染色) 显微镜 活体组织检查 (活检) 细胞学观察---细胞病理学 痰,尿,分泌物,渗出物,针吸物 涂片 细胞学检查 针吸细胞学 组织化学观察--组织化学(Histochemistry) 化学反应显示组织细胞特殊化学成分 显色反应 银染色--网状纤维 PAS染色---糖元 特殊染色 免疫组织化学观察---免疫病理学 免疫组化 电镜观察---超微病理学 电子显微镜,EM 超薄切片, 50-80 nm 超微结构 放大100万倍 (光镜100-1500倍) SARS病毒颗粒 PCR 原位PCR 原位杂交 DNA测序 基因芯片 分子病理学检查 分子病理学技术--分子病理学 图象分析(Image analysis) 定量测试和分析 定量诊断分类和预后判断 定量病理学 网络技术--远程病理学 图象分析技术--定量病理学 病理学发展