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- 2020-11-09 发布于福建
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妊娠期重度子痫前期
教学查房
产科护生李阳
徐州医学院
工号11347
2011-09-26
妊娠高血压综合症
妊高症
定义:妊娠20周以后出现高血压、水肿、
蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐
昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡。
好发因素
初产妇,孕龄小于18岁或大于40岁,多胎
妊娠,妊娠期高血压病史及家族史,慢性
高血压,慢性肾炎,糖尿病,营养不足,
低社会经济状况等
病理基础全身小动脉痉挛
妊高征综合征分类
轻度:血压2140/90mmHg,150/100mmHg或
超过基础血压30/15mmHg,蛋白尿05g/24h尿,
开始时可无。水肿有或无。
中度:血压2150/100mmHg,但160/110mmHg
尿蛋白(+),即24h尿量059但5g,或伴有
水肿无;自觉症状
重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++)~
(+++)即24小时尿蛋白量25g。可有不同程度
水肿。
重度先兆子痫的临床症状与体征
■收缩压≥160mmHg,或舒张压≥110mmHg,24
小时尿蛋白5g;血清肌酐升高;尿少:24
小时500m;肺水肿;肝细胞功能障碍;胎
儿生长受限或羊水过少;还会出现头痛、眼花、
胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。
■妊高征,尤其重症妊高征者,往往可发生肾功
能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发
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