排泄性尿路造影.doc

PAGE PAGE 260 排泄性尿路造影 —、护理评估 1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史和相关因素。 2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、身体状况、既往史等。 3、观察患者腰腹部疼痛的表现，有无血尿及血尿的量和严重程度，有无尿路感染表现，如发热，有无恶心、呕吐等症状。 4、了解患者有无碘过敏史。 二、护理措施 1、检查前护理 （1）检查前作碘过敏试验，注射后15-20分钟观察有无心慌、憋气、恶心、呕吐、眩晕、荨麻疹、过敏性休克等症状。试验阴性者方可行此检査。 （2、）检查前一天晚上7时服用30%硫酸镁60ml，晚8时服用20%甘露醇250ml。至次日晨7时，排便＜3次者，行普通灌肠一次。 （3）检查前一天进稀饭、面条等半流质饮食，少食富含纤维素的蔬菜、水果。检查当日晨禁食、水。 2、检查后护理 （1）饮食护理：可进普食，鼓励多饮水，以加速造影剂的排泄。 （2）病情观察：观察排尿情况，了解有无肾功能受损。 三、健康指导要点 （1）告知患者排泄性尿路造影检查的目的和方法，消除其恐惧心理。 （2）检查后鼓励患者多饮水，以增加尿量，减少造影剂的吸收。四、注意事项 备好急救设备和药物，检查中要密切观察患者反应，如有恶心、呕吐、胸闷，眩晕和心悸等，可能是早期碘过敏反应，应立即停止注药，皮下注射0.1%肾上腺素1mg、吸氧并注意观察尿量等。