乡镇卫生院医院感染管理新规制度.docVIP

医院感染管理制度 　　一、为认真落实实施《中国传染病和防治法》，《中国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理措施》相关要求，医院成立院内感染控制委员会，全方面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定时或不定时深入各科病房及关键科室工作，做空气、物体表面、工作人员手微生物学监测，督促检验预防院内感染工作。 四、定时或不定时进行院内感染漏报率调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并立即向相关科室和人员反馈信息，采取有效方法，降低多种感染危险原因，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、常常和检验科细菌室保持联络，了解微生物学检验结果及抗生素耐药等情况，为采取对应方法提供科学依据。 七、加强院内感染管理宣传教育，宣传院内感染监测工作意义和监测知识，提升医护人员监控水平。 八、确定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识培训和继续教育，做好相关消毒、隔离专业知识技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格实施《消毒隔离管理总则》相关要求。 2、在院感科指导下配合做好各项监测，