2020推荐奖种医学科学技术奖[002].PDFVIP

2020 推荐奖种 医学科学技术奖 项目名称 脓毒症的发病机制及集束化治疗 推荐单位：河南省医学会 推荐意见 脓毒症是临床常见急危重症，病死率高，严重威胁人类健康。该项目立足临 床，通过基础研究、荟萃分析和随机对照临床试验（RCT)探讨脓毒症的发病机制 和集束化治疗方案。基础研究发现：脂肪间充质干细胞可能通过分泌可溶性的肿 瘤坏死因子受体 1 （sTNFR1）阻止肿瘤坏死因子-α （TNF-α）与肿瘤坏死因子受体 （TNFR）结合，调节糖皮质激素受体亚型的表达，从而缓解脓毒症糖皮质激素抵 抗，减轻炎症反应。荟萃分析发现 1.β 受体阻滞剂可以降低感染性休克患者的 28 天病死率。2.他汀类药物不能降低脓毒症患者病死率。3.早期目标导向治疗可以降 推荐单位 低成人严重脓毒症和感染性休克患者的病死率，而乳酸导向治疗更好。4.维生素 D 缺乏与危重患者住院病死率的增加相关。5.糖皮质激素可以降低社区获得性肺炎患 者急性呼吸窘迫综合征的发病风险