手的神经支配.docx

尺神经： 尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌（向尺侧屈 腕）、第3、4指深屈肌（第4、5手指末节指骨屈曲）、掌短肌（手 尺侧近端的皮肤肌肉）、小指展肌（小指外展）、小指对掌肌（小指 对掌）、小指屈肌（小指屈曲）、第 3、4蚓状肌（第4、5指掌指关 节屈曲及近端指间关节伸直）、骨间肌（掌指关节屈曲及近端指间关 节伸直）、拇收肌（拇指掌部内收）及拇短屈肌深侧头（拇指第 1指 节屈曲） 尺神经发出的感觉支有：①掌皮支，分布小鱼际肌表面的皮肤；②背 皮支，分布于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面的皮肤；③终末浅 皮支，分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤 尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能力减弱，屈4、5指的 远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱， 小鱼际肌及骨间肌明显萎缩，各 指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第4、5指的指间关节弯曲，称 为“爪形手”，其感觉障碍则以手内侧缘为主。 桡神经 肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌。皮支 主要布于手背桡侧两个半指及相应手背皮肤。 损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂 时呈“垂腕”状态，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋 后障碍，手臂桡侧皮肤感觉减退或消失。感觉障碍以第 1、2掌骨间 隙背面虎口区皮肤最为明显。桡骨颈骨折时，也可损伤桡神经深支， 其主要症状是伸腕能力弱和不能伸指。 正中神经 正中神经在通过旋前圆肌