多巴胺的用法用量.docxVIP

关于多巴胺的用量 多巴胺的使用剂量要视你的使用目的而定 。 它是正性心血管活性药 ，alpha- 受体 、beta 受 体及多巴胺受体兴奋作用兼有 ，其产生效果如何完全取决于当时所用的剂量和滴速 。 1 。 小剂量多巴胺 （ 1 ～5 ug/kg/min) ，仅是单纯 beta 受体及多巴胺受体兴奋作用 ，主要 作用在于 ：扩张周围血管 ，加强心肌收缩 ，降低外周血管阻力 ，其作用结果是 ，心排血量增加 ， 尿量得以增加 ，血压轻度改善 。 2 。 中剂量多巴胺 （ 5 ～15 ug/kg/min ）是 alpha- 和 beta- 受体兴奋作用兼有 ，心肌收缩 作用加强 ，外周血管收缩作用明显 ，血压得以升高 ，但尿量不见明显增加 。（已经未见血管扩 张作用 ）。 3 。 大剂量多巴胺 （ 20 ug/kg/min ）只有 alpha- 受体兴奋作用 ，如同间羟胺一样 ，主要作 用只是外周血管收缩 ，血压得以明显增高 ，但外周血管阻力也同时显着增高 ，肾脏血流无增加 ， 尿量未能改善 ，甚至减少 ，或无尿 。 在我工作中的实际运用中 ，对于心衰的病人 ，比较喜欢用小剂量的多巴胺 、多巴酚丁胺 、速尿 等药物配伍使用 ，但对于低血压休克的病人 ，常联用间羟胺通过微量泵控制适当滴速 。 1 ：在血容量不足的情况下建议先补充有效血容量 ，再使用血