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专业技术职称申报评审表
姓 名
工作单位
主管部门
职称系列
申报职称
专业名称
填表时间
云南省人力资源和社会保障制厅
目 录
表一:基本情况
表二:主要学习和工作经历
表三:专业技术工作总结
表四:完成主要专业技术工作情况
表五:承担课题(项目)情况
表六:获得专利情况
表七:获得表彰奖励情况
表八:撰写著作和论文情况
表九:参加继续教育和国际学术活动情况
表十:个人承诺书
表十一:年度考核情况(近五年)
表十二:基层单位意见
表十三至表十六:评审委员会评审记录
表十七:审核推荐意见和评审结果审定意见
填 表 说 明
一、表一“政治面貌” ,填写中共党员、何民主党派或无党派。
二、表一“参评类别”中的“特殊人才” ,系指参加特殊人才专场评审的引
进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。
三、表二“主要学习经历” ,填写本人接受中专以上学历教育情况,非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写; “主要工作经历”自参加工作以来开始填写。
四、表四至表九,均填写本人聘任现职称以来的情况。
五、表七“本人承担任务” ,授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作
任务情况;授予个人的表彰奖励,填写“全部”即可。
六、表十二“基层单位” ,系指本人所在单位的具体工作部门,基层单位须对申报人员的工作表现、 业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述,并提出明确推荐意见。
七、表十七“审核推荐意见” ,省直单位填第一、二栏目,州(市)直属单
位填第一、二、四栏目,县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。
八、表中凡涉及填写时间的, 均须填写到月份;无填写内容的,均填写“无”。九、申报评审各级职称,均须填写本表一式二份, 经评委会评审通过,获得
相应职称的人员,须将其中一份存入本人档案。
十、本表统一使用 80gA4 纸双面填写或打印,并保持页面结构和规格完整。
表一:基本情况
姓
名
性别
出生年月
籍
贯
相
片
曾用名
民族
(或国籍)
(大一寸证件照)
政
治
面
貌
现从事专业
工作单位及所在部门 行政职务
单位性质 事业单位 国有企业 非公经济组织 其他
参加工作
累计专业技术工作年限
时 间
现职称 取得时间 聘任时间
参评类别 正常评审 特殊人才 变更系列
参加学术组织及担任职务
学 历 情 况 全日制教育 在职教育
毕业学校
最 所学专业
高
毕业时间
学
历 学 历
学 位
- 1 -
表二:主要学习和工作经历
起 止 时 间 就读学校或工作单位 所学或从事专业 担任职务
- 2 -
表三:专业技术工作总结
(字数控制在 2000 字以内)
- 3 -
- 4 -
表四:完成主要专业技术工作情况
起止时间 工 作 内 容 担任职务 工 作 成 效
- 5 -
表五:承担课题(项目)情况
起 止 时 间 课题(项目)名称 批准机关 本人承担部分 完成情况
- 6 -
表六:获得专利情况
批准时间 专利名称 批准机关 本人排名 推广应用情况
- 7 -
表七:获得表彰奖励情况
时 间 表彰奖励名称 批准机关 奖励等级 排名 本人承担任务
- 8 -
表八:撰写著作和论文情况
时 间 名称(题目) 出版单位(发表刊物) 本人承担部分 字 数
- 9 -
表九:参加继续教育和国际学术活动情况
起 止 时 间 举 办 单 位 地 点 学习或学术活动内容 课时或天数
表十:个人承诺书
本人对申报材料已认真进行了核对。我郑重承诺:本人所填写的内容和提供的材料均真实准确。
本人(签字):
年 月 日
-10-
表十一:年度考核情况(近五年)
时 间 考核等次 部门负责人 单位人事部门审核意见
年 度
年 度
年 度
负责人(签字):
年 度
单
位(盖章):
年 度
年
月
日
表十二:基层单位意见
负 责 人(签字):
基层单位(盖章):
年 月 日
-11-
表十三:初级职称评审委员会评审记录
评审委员会评审意见:
评 审 委 员 会 名 称(盖章):
主任委员或召集会议副主任委员(签章) :
年 月 日
投 票 表 决 情 况
投 票 结 果
参会评委人数 总 投 票 数 规定通过票数
实得同意票数 结 论
-12-
表十四:中级职称评审委员会评审记录
评审委员会评审意见:
评 审 委 员 会 名 称(盖章):
主任委员或召集会议副主任委员(签章) :
年 月 日
投 票 表 决 情 况
投 票 结 果
参会评委人数 总 投 票 数 规定通过票数
实得同意票数 结 论
-13-
表十五:副高级职称评审委员会评审记录
评审委员会评审意见:
评 审 委 员 会 名 称(盖章):
主任委员或召集会议副主任委员(签章) :
年 月 日
投 票 表 决 情 况
投 票 结 果
参会评委人数 总 投 票 数 规定通过票数
实
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