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医患沟通的重要性及沟通方法
医患沟通是整个医疗过程中的一个重要环节,加强医患沟通可以增加患者对医务人员及院方的信任,增加医者与患者之间的信息交流和相互理解,增强患者战胜疾病的信心,取得患者最大限度的密切配合,使很多医疗纠纷得以化解或使医疗纠纷消灭在萌芽状态。
医患沟通的重要性及沟通方法
医患关系的重要性
良好的医患关系是成功治疗的第一步。病人就诊时,会问
医生我是否生病,什么原因引起的,它的后果如何 ?您能否帮我摆脱疾病,甚至不生病 ?这些问题实际上是对疾病的诊断、治疗、预防的判断,也是医生每日的临床工作。
医生的一言一行无不影响到病人,医生看病时,病人也在看医生,通过观察了解这个医生是否可信。只有取得了病人的信任与配合,使病人完全相信医生是全心全意的为他治病,才可能获得病人的依从性,才有可能达到最佳的治疗效果。因此,良好的医患关系是得到最佳的临床诊疗质量的保证。
良好的医患关系依赖于良好的医患沟通
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为病人的
健康需要而进行的,使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的,医患沟通中的
互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。 有了良好的医患沟通才会建立良好的医患关系。
但是很多医院的医患沟通做得并不尽人意,人们耳闻目睹了太多的负面信息。一项对大医院的调查发现,因医疗事故而
导致的医患纠纷不到 5%,而 70%的纠纷是由于医患沟通不畅而致。
可见,医患之间的信任危机是导致双方关系失谐的关键因素,而信任危机又源于彼此沟通的不畅,相互间缺乏尊重与理解。病人对医护人员缺乏信任,无法建立信心、积极配合治疗,必然难以获得良好的疗效 ; 而医生为避免误诊,无论大小病都全面检查,无疑加重了病人的负担。
有的医生为了“合理避险”,放弃风险大或复杂疑难手术,本来能治的病也不敢治,使病人失去了救治机会。这种过度防卫的状态,不但使医患双方都付出代价,将影响到医疗技术创新和医学水平的进步。因此缓解医患关系已经是一个很现实、很必须的问题。
怎样搞好医患沟通
3.1 医生应明确与病人的关系:
现在医疗行业中都提昌“以病人为中心”,提高服务质量来改善医患关系。医生应带着深厚的感情,千方百计地为病人治病,但心里明白,医患之间是一种契约关系、合同关系或法律关系。
一旦医生违反了规章制度,发生了差错事故,医院可以对他批评处分,执法部门也可以追究他的法律责任。医生的职责,既应自觉遵守,同时又带着强制性、客观性,医患之间就是这种关系。而医务工作又需要在工作中倾注感情,使病人感到温暖。这就是医生和病人的基本关系。医务人员势必兼顾这两方面,才能做好工作。特别困难的是急诊科,病人来得突然,病情变化快,应该力求兼顾,适当解释,争取得到病人理解。
3.2 医生应具有责任心:
人的健康和生命是最宝贵的,医生为病人的健康而工作,
所以责任重大。医生要全心全意为病人服务,工作必须认真细致,事前多加考虑,任何操作不论已经熟悉到什么程度,都要一丝不苟,不允许疏忽大意。
3.3 医生应具有同情心:
病人所患的疾病需要医生诊治,但更主要的是病人常常充满忧虑,又对医生满怀希望。病人寻找医生减轻疾病的痛苦,
寻求医生帮助和康复,因此医生绝对不能拒绝任何 1 例病人。讨厌病人的医生或许能诊断出疾病,但绝对不是一个受人爱戴
的医生。医生的服务对象不仅是生物学上的病人,更重要的是社会上的病人。对病人只注意病,不了解人,很难在治疗工作中取得最好的效果。医生应时刻将病人放在首位。
3.4 医生应具有法律意识:
医生与病人是在进行“职业性谈话”,解释病情都要负责任,一开口,就得准备被录音 ; 写下的一切,都得准备有一天会成为物证,被送上法庭,医生应该有把握到那时也能无懈可击地站住脚。
因此,他虽然仍应保持态度和蔼、语气柔和,但内心应充分懂得它的严肃性。医生解释病情切忌主观片面,既要讲清情况,让病人和家属心中有数,又要为自己留有余地,千万不能因措词不当而引起误会,成为隐伏着的医患纠纷的根源。
3.5 尊重病人的知情权:
在当前的信息时代,病人除了去找医生求诊外,还可以通过各种媒体甚至上网了解对他所患疾病的诊治方法,病人会主动参与医生的临床决策。因此,知情同意不仅用于药物临床试验,也适用于我们采取的每一项诊断和治疗措施,而且病人的知情权要得到医务人员的保护,医生应告诉病人即将准备对他采取的诊断试验和治疗。
医生应设身处于病人地位,考虑在这种情况下,这例病人想知道和必须知道的所有信息,由病人自己作出决定,病人作出决策的能力常与他的疾病情况有关,如在休克时,很难由其本人作决定,此时可由家属代替。
3.6 医生应掌握必要的谈话技巧:
医生与病人的谈话应该因人而异,根据不同性格的病人,有不同的谈话形式,如在病房交待病情时,要考虑病人的可能诊
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