学校传染病的预防和控制ppt参考课件.ppt

发病特点 任何季节都可发病，但春秋两季发病较多。 大多数发病于5到14岁的年龄 。 水痘 * * 简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染病性极高。 高发病率低死亡率。 甲型H1N1流感也是流行性感冒的一种。 流行性感冒——概述 * * 冬春季高发 儿童和60岁以上老人高发 免费接种流感疫苗，发病减少 流行性感冒——发病特点 * * 流行性感冒——临床症状 发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。 潜伏期：一般1~7天。 传染期多是病前1日～病后7日， 但儿童的传染期可超过10天。 * * 流行性感冒 咽炎、扁桃体炎（扁炎）、上感、感冒、病毒性感冒、发热待查、支气管炎、肺炎等诊断均不能排除甲流 发热、咳嗽、咽痛等≈流感 * * 流行性感冒——诊断 确诊: 采集咽拭子 核酸检测阳性 病毒分离 血清 特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。 * * 流行性感冒——治疗 一般治疗 休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。 抗病毒治疗。 特敏福(Tamiflu达菲，Oseltamivir)、瑞乐沙（扎那米韦Relenza）有效；对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。 对症处理 中医辨证治疗 * * 流行性感冒 集中收治病例出院标准: 同时满足下列条件： 体温正常，流感样症状消失≥3天，无并发症，临床情况稳定； 流感样症状消失后，次日起连续2天（每天1次）咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测均为阴性。 * * 流行性感冒 轻症居家病例解除隔离标准: 患者发病后至少需在家中隔离观察7天，或至流感症状消失后3天，以两者之间较长者为准； * * 流行性感冒——三个环节 传染源 病人和无症状感染者 * * 流行性感冒——三个环节 传播途径 主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，或者是通过接触表面带有病毒的物品后直接摸鼻子或嘴巴而感染。 * * 打喷嚏 咳嗽 交谈 流感是如何传播的 * 流行性感冒——三个环节 易感人群 人群普遍易感。 * * 甲流的预防控制 最好的消毒形式是通风 最好的防控手段是隔离 最好的预防措施是打苗 * 2020/3/12 甲流的预防控制 控制传染源 开展疫情监测，对病人及疑似病人进行隔离。 预检分诊（所有医疗单位均开展） 发热门诊（地坛、中日友好、朝阳、安贞、华信、望京、民航总院、机场医院、361、垂杨柳、朝二院） 定点医院（地坛医院、佑安医院） * 2020/3/12 甲流的预防控制 控制传染源——隔离 病例 密接：密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。航空器上的密切接触者定义为：以病例为中心左右各一位，前后排各三位。 * 2020/3/12 甲流的预防控制 切断传播途径 患者所在单位、家庭等进行消毒； 收治病人的门诊和病房消毒； 标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。 * 2020/3/12 消毒场所 消毒方法 用 量 消毒时间 室外污染表面 500mg～1000mg/L二溴海因喷洒 1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂喷洒 漂白粉喷撒 500ml/m2 500ml/m2 20g/m2～40g/m2 30min 60min～120min 2h～4h 室内表面 250mg/L～500mg/L含氯消毒剂擦拭 500mg/L～1000mg/L二溴海因喷洒 1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂喷洒 2%过氧乙酸气溶胶喷雾 0.3%～0.5%过氧乙酸喷洒 适量 100 ml/m2～500ml/m2 100 ml/m2～500ml/m2 8ml/m3 350ml/m2 30min 60min ～120min 60min 60min 室内地面 0.1%过氧乙酸拖地 0.3%～0.5%过氧乙酸喷洒 1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂喷洒 适量 200 ml/m2～350ml/m2 100 ml/m2～500ml/m2 60min 60min～120min 室内空气 紫外线照射 臭氧消毒 15%过氧乙酸薰蒸 1W/m3 30mg/m3 1g/m3 30min～60min 30min 120min 餐、饮具 蒸煮 臭氧水冲洗 含氯消毒剂浸泡 100℃ ≥12mg/L 250 mg/L～500mg/L 10min～30min 60min～90min 15min～30min 被褥、书籍、电 器、电话机 环氧乙烷简易薰蒸 0.3%～0.5%过氧乙酸擦拭 1500mg/L 适量 16min～24h 服装、被单 煮沸 250mg/L～500