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施工升降机基础验收表 工程名称 工程地址 使用单位 安装单位 设备型号 备案登记号 序号 检查项目 检查结论（合格V7、不合格X） 备注 1 地基承载力 2 全础尺、」偏无（1： x见x厚） （mijh 3 基础混凝土强度报告 4 基础表面平整度 5 基础顶部标局偏差（mm 6 预埋螺栓、预埋件位置偏差（ mm 7 基础周边排水措施 8 基础周边与架空输电线安全距离 其他需说明的内容： 使用单位验收意见： 项目负责人（签字）： （盖章） 年 月 日 安装单位验收意见： 项目负责人（签字）： （盖章） 年 月 日 施工总包单位验收意见： 项目负责人（签字）： （盖章） 年 月 日 监理单位验收意见： 总监理工程师（签字）： （盖章） 年 月 日  施工升降机安装前检查表 工程名称 设备型号 安装单位 设备编勺 序号 检查项目 内容及要求 结果 备注 1 钢结构 无扭曲、变形、裂纹及严重锈蚀。 2 各齿轮、齿条 无明显齿面破坏及磨损，无任何裂纹现象。 3 齿条连接状况 齿条和导轨架连接方式正确、牢固、可靠。 4 各导向轮、背轮及 滑轮 完好无损，润滑良好，转动正常。滑轮设有防钢 丝绳跳槽装置。 5 驱动装置 （传动装置） 转动正常，无异常噪音，状态良好。 减速箱油量充足，油质符合要求，且无滴漏油现 象。 制动器为常闭式，动作灵敏、可靠。 6 零部件数目、状况 零部件规格正确、数量齐全，满足整机要求并符合 相关标准。 7 连接件、紧固件 螺栓、螺母及销轴、开口销、卡板选配规格正确， 数量齐全，质量标准达设计要求。 8 钢丝绳及其固结 钢丝绳完好度及固结符合GB5972及JGJ33要求。 9 安全装置 防坠安全器须经检测，并在有效标定期内。 安全钩齐全、有效、可靠。 各限位开关及安全开关设置齐全，保持完好。 10 电气系统 保持较良好状况，能正常安全工作。 11 现场状况 安装现场须具备安全安装升降机的各项条件。 检 查 意 见 安装单位（盖章） 年 月 日 检 查 人 安装单位技术负责人： 使用单位设备主管： 安装队长（组长）: 安装单位安全（质量）员： 其他参检人员： 施工升降机安装自检表 工程名称 安装单位 设备型号 制造单位工程地址安装资质等级备案登记号 工程名称 安装单位 设备型号 制造单位 工程地址 安装资质等级 备案登记号 使用单位 名称 序号 检查项目 要求 检查结果 备注 资料 检查 1 基础验收表和 隐蔽工程验收单 应齐全 2 安装方案及交底记录 应齐全 3 转场保养作业单 应齐全 标志 4 统编勺牌 应设置在规定位置 5 警示标志 吊笼内应有安全操作规程，操纵按钮及其 他危险处应有醒目的警示标志，施工升降 机应设限载和楼层标志 基础 和 围护 设施 6 地面防护围栏门 联锁保护装置 应装机电联锁装置。吊笼位于底部规定位 置时，地面防护围栏门才能打开。地面防 护围栏门开启后吊笼不能启动 7 地面防护围栏 基础上吊笼和对重升降通道周围应设置 地面防护围栏，高度A 1.8m 8 安全防护区 当施工升降机基础下方有施工作业区时， 应加设对重坠落伤人的安全防护区及其 安全防护措施 金 属 结 构 件 9 金属结构件外观 无明显变形，脱焊、开裂和锈蚀 10 螺 栓 紧固件安装准确、紧固可靠 11 销 轴 销轴连接定位可靠 12 导轨架垂直度 架设高度h(m) 垂直度偏差(mm) h 70 (1/1000) h 70V h 100 70 100 V h 150 90 150 V h 200 110 h 200 130 对钢丝绳式施工升降机垂直度偏差应 (1.5/1000) h 吊笼 13 紧急逃离门 吊笼顶部应有紧急出口，装有向外开启的 活动板门，并配有专用扶梯。活动板门应 设有安全开关，当门打开时，吊笼不能启 动 V =合格。=整改后合格 安装日期 检查结果 代号说明 x =不合格 无=无此项 初始安装高度最高安装高度 初始安装高度 最高安装高度 14 吊笼顶部护栏 吊笼顶周围应设置护栏，高度A 1.05m 名称 序号 检查项目 要求 检查结果 备注 层门 15 层站层门 应设置层站层门。层门只能由司机启闭， 吊笼口框外边缘与层站边缘水平距离 5cm 16 防护装置 转动零部件的外露部分应有防护罩等防护 装置 17 制动器 制动性能良好，有手松闸功能 传动 及 导向 18 齿条对接 相邻两齿条的对接处沿齿高方向的阶差应 0.3mm, 沿长度方向的齿差应v 0.6mm 19 齿轮齿条啮合 齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合， 且与齿轮的啮合侧隙应为 0.2?0.5mm 20 导向轮及背轮 连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾 侧现象 21 附着装置 应米用配套标准产品 附着 22 附着间距 应符合使用说