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第三篇中药学 中药的性能 归经：归经是指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药物对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部 位的病变起着主要或特殊的治疗作用（执业 2001 ）;如紫苏能解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒，归肺脾经（助理 2001/2003），蝉蜕能治疗风热感冒、急慢惊风，归肺肝经（助理 2000 ）。 升降浮沉：药性升浮一般主上行向外，多为具有升阳、开窍、祛风、散寒、解表、透疹、涌吐等功效的中药（执 业2005）;药性沉降一般主下行向内，多为具有潜阳、平喘、利水、止呕、通便、清热、利尿、安神、熄风、消积、 补虚、止血、敛汗等功效的中药（助理 2006）。 中药的配伍 中药配伍的内容 相须 即性能功效相类似的中药配伍使用，可以增强其原有疗效，如全蝎、蜈蚣同用，能明显增强止痉定搐的作 用（助理 2001/2003 ）。 相畏 即一种中药的毒烈之性或不良反应能被另一种中药减轻或消除（执业 2006 ）。如生半夏的毒烈性能被生姜 减轻或消除，故谓生半夏畏生姜（执业 2001 ）。 相反 即两药合用，能产生毒性反应或不良反应。如甘草反甘遂大戟、海藻、芫花（助理 2002/2004 ）。 中药的用药禁忌 十八反的内容 甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（瓜蒌壳、瓜蒌仁、 瓜蒌根）、贝母（川贝母、浙贝母）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（白芍、 赤芍）（执业 2001/2002/2003，助理 2002/2004 ）。 十九畏的内容 硫黄畏朴硝；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛子（执业 2002/2003/2004/2006 ）。_ /fudao 中药的剂量与用法 包煎 有毛，易刺激咽喉的中药，如旋覆花、辛夷（执业 2004/2005），再如气腥臭、易碎之五灵脂（执业 2005 ）。 解表药 解表药的功效和应用：解表药多具有辛味（执业 2002/2004 ）。 麻黄--发汗解表：用于外感风寒表实无汗证；止咳平喘：用于多种喘咳：用于风寒外束之喘咳；用于热邪壅肺之 喘咳；用于寒饮内停之喘咳；利水消肿，用于水肿、小便不利兼表证者（执业 2001/2005，助理2002/2004 ）。 桂枝--发汗解表：用于外感风寒表实无汗、表虚有汗。本品发汗力缓，无论表有汗，还是表实无汗皆可应用；温 经通阳：用于风寒湿痹证；用于心阳虚之心动悸、脉结代；用于经寒血滞之月经不调、痛经、经闭、少腹痛等；用 于胸痹；用于中焦虚寒之腹痛（执业 2005/2006，助理2001/2003 ）。 紫苏--辛、温。归肺、脾经（助理 2001/2003/2005/2006 ）。 荆芥--祛风解表：用于外感表证。本品药性平和，微温不烈，故风寒、风热表证皆可应用；透疹止痒：用于麻疹 不透、风疹瘙痒；疗疮：用于疮疡初起兼表证；止血（炒炭）：用于各种出血证（助理 2002/2004 ）。 买好医生大礼包班 送无效退款协议 白芷--擅治阳明经头痛（助理 2005）。并能够燥湿止带（执业 2002/2003/2004 ）。 香薷--发汗解表，化湿和中 用于夏季乘凉，过食生冷，外感风寒内伤暑湿之恶寒、发热、头痛、无汗、呕吐、腹 泻等；利水消肿，用于水肿、小便不利（执业 2001/2002/2004 ）。 苍耳子--散风除湿，通窍止痛。用于风寒头痛、鼻渊头痛；风湿痹痛（助理 2001/2003） 细辛--解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒、头痛、牙痛、风湿痹痛鼻渊、肺寒咳喘（执业 2002/2003/2004，助理 2001/2003 ）。 薄荷--疏散风热：用于风热表证及温病初起；清利头目利咽：用于风热上攻之头痛、目赤、咽喉肿痛；透疹解毒： 用于麻疹不透、风疹瘙痒；疏肝解郁：用于肝郁气滞之胸闷胁痛。（执业 2005/2006，助理2002/2004 ）。 蝉蜕--归肺、肝经（执业 2001，助理2000 ）。 牛蒡子--疏散风热：用于风热表证；解毒透疹：用于麻疹初期，疹出不畅及风疹瘙痒等证；利咽消肿：用于风热 或热毒上攻咽喉肿痛；用于痈疮肿毒、痄腮喉痹。（执业 2002/2004，助理2000）。 葛根--发表解肌：用于外感发热，头痛，无汗，项背强痛（执业 2002/2003/2004 ）;葛根退热生津宜生用，升阳 止泻宜煨用（助理 2005）。 /fudao 蔓荆子--疏散风热，清利头目：用于外感风热之头昏头痛及偏头痛；用于风热上扰之目昏或目赤肿痛、多泪；祛 风湿：用于风湿痹痛，筋脉拘急。（执业 2000、助理2001/2003 ）。 清执药 1 IJ 八、、kJ 清热药的功效和应用 清热泻火药 石膏--辛、甘，大寒，归肺、胃经（执业 2002/2004 ）清热泻火，除烦止渴：用于气分实