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- 2020-11-11 发布于河北
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鼻 鼽
一、诊断原则
1.临床症状:
本病发作时主要表现为鼻痒、喷嚏频频、清涕如水、鼻塞,呈阵法性,具有突然发作和反复发作的特点。
2.检查
检查见鼻内粘膜肿胀湿润,其色淡白或灰白,或淡蓝色,亦可
血色红,鼻甲肿大,鼻腔有较多水样分泌物。间歇期以上特征不明显。
二、治疗原则
辨证论治:
1.肺气虚寒,卫表不固
【主证】 鼻窍奇痒,喷嚏连连,继则流大量清涕,鼻塞不通,嗅觉减退。病者平素恶风怕冷,易感冒,每遇风冷则易发作,反复不愈。全身症见倦怠懒言,气短音低,或有自汗,面色发白。舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。 【治法】 温补肺脏,祛散风寒。 【方药】温肺止流丹加减。处方:党参15g,黄芪15g,白术10g,防风10g,辛夷花10g,苍耳子10g
2.脾气虚弱,化生不足
【主证】 鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀或粘白,淋漓而下,嗅觉迟钝,双下鼻甲粘膜肿胀较甚,苍白或灰暗,或呈息肉样变。患病日久,反复发作,平素常感头重头昏,神昏气短,怯寒,四肢困倦,胃纳欠佳,大便或溏。舌质淡或淡胖,舌边或有齿印,苔白,脉濡弱。小儿鼻鼽,以肺脾气虚为多见。
【治法】健脾益气,升阳通窍。
【方药】补中益气汤加减。处方:党参15g,黄芪15g,茯苓15g,白术10g,升麻10g,柴胡10g,炙甘草6g,陈皮6g,生薏苡仁30g,五味子12g。水煎服。
3.肾阳不足,温煦失职
【主证】 鼻鼽多为长年性
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