心理领域--汉密尔顿焦虑、抑郁量表hama、hamd).docxVIP

汉密尔顿焦虑量表（ Hamilton Anxiety Scale ，HAMA） 请在下表中符合近 1 周来具有的身心症状的分数后打勾： 0无症状 1 轻微 2 中等 3 较重 4 严重 圈出最适合病人情况的分数 身心症状： 无症 轻微 中等 较重 严重 状 1. 焦虑心境 0 1 2 3 4 2. 紧张 0 1 2 3 4 3. 害怕 0 1 2 3 4 4. 失眠 0 1 2 3 4 5. 认知功能 0 1 2 3 4 6. 抑郁心境 0 1 2 3 4 7. 躯体性焦虑：肌肉系统 0 1 2 3 4 8. 躯体性焦虑：感觉系统 0 1 2 3 4 9. 心血管系统症状 0 1 2 3 4 10. 呼吸系统症状 0 1 2 3 4 11. 胃肠道症状 0 1 2 3 4 12. 生殖泌尿系统症状 0 1 2 3 4 13. 植物神经系统症状 0 1 2 3 4 14. 会谈时行为表现 0 1 2 3 4 汉密尔顿抑郁量表（ Hamilton Depression Scale ，HAMD） 项目 分值 1 抑郁情绪 : —— 没有 ; 1 只在问到时才诉述 ; 2 在访谈中自发地表达 ; 3 不用言语也可以从表情 - 姿势 - 声音或欲哭中流露出这种情绪 ; 病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪。 2有罪感: —— 没有 ; 责备自己 , 感到自己已连累他人 ; 认为自己犯了罪 , 或反复思考以往的过失和错误 ; 认为目前的疾病 , 是对自己错误的惩罚 , 或有罪恶妄想 ; 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。 3 自杀: —— 没有 ; 觉得活着没有意义 ; 希望自己已经死去 , 或常想到与死有关的事 ; 消极观念自杀念头 ; 有严重自杀行为。 4 入睡困难（初段失眠） : —— 没有 ; 主诉有入睡困难 , 上床半小时后仍不能入睡。 （要注意平时病人入睡的时间） ; 主诉每晚均有入睡困难。 5 睡眠不深（中段失眠） : —— 没有 ; 睡眠浅 , 多恶梦 ; 半夜（晚 12 点钟以前）曾醒来（不包括上厕所） 。 6 早醒（末段失眠） : —— 没有 ; 有早醒 , 比平时早醒 1 小时 , 但能重新入睡 , 应排除平时习惯 ; 早醒后无法重新入睡。 7 工作和兴趣 : —— 没有 ; 1 提问时才诉述 ; 2 自发地直接或间接表达对活动 - 工作或学习失去兴趣 , 如感到没精打彩 - 犹 豫不决 - 不能坚持或需强迫自己去工作或活动 ; 3 活动时间减少或成效下降 , 住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时 ; 4 因目前的疾病而停止工作 , 住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不 能完成病室日常事务 - 注意不能凡住院就打 4 分。 8 阻滞（指思维和言语缓慢 , 注意力难以集中 , 主动性减退） : —— 没有 ; 精神检查中发现轻度阻滞 ; 精神检查中发现明显阻滞 ; 精神检查进行困难 ; 完全不能回答问题木僵。 9 激越: —— 没有 ; 检查时有些心神不定 ; 2 明显心神不定或小动作多 ; 3 不能静坐 , 检查中曾起立 ; 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。 10 精神性焦虑 : —— 没有 ; 问及时诉述 ; 自发地表达 ; 表情和言谈流露出明显忧虑 ; 明显惊恐。 11 躯体性焦虑（指焦虑的生理症状 , 包括 : 口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞 —— 痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗） : 没有 ; 轻度 ; 中度 , 有肯定的上述症状 ; 3 重度 , 上述症状严重 , 影响生活或需要处理 ; 严重影响生活和活动。 12 胃肠道症状 : —— 没有 ; 食欲减退 , 但不需他人鼓励便自行进食 ; 进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。 13 全身症状 : —— 没有； 四肢 , 背部或颈部沉重感 , 背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦； 症状明显。 14 性症状（指性欲减退 , 月经紊乱等） : —— 没有 ; 轻度 ; 重度； 3 不能肯定，或该项对被评者不适合。 （不计入总分）。 15 疑病: —— 没有 ; 对身体过分关注 ; 反复考虑健康问题 ; 有疑病妄想 ; 伴幻觉的疑病妄想。 16 体重减轻 : 按病史评定 : —— 没有 ; 患者诉述可能有体重减轻 ; 肯定体重减轻。按体重记录评定 : 一周内体重减轻超过 0.5 公斤 ; 一周内体重减轻超过 1 公斤。 17 自知力 : —— 0 知道自己有病 , 表现为抑郁 ; 知道自己有病 , 但归咎伙食太差 , 环境问题 , 工作过忙 , 病毒感染或需要休息; 完全否认有病。 18 日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化 —— 程度评分） : 早晚情绪无