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三：第四届创新创业大赛参赛企业尽职调查表 企业名称 企业信息 □属实 □不属实 股东信息 □属实 □不属实 融资经历 □属实 □不属实 历史财务数据 □属实 □不属实 最近次审计报告 □有（以形式提供） □无 企业总体评价 （包括、技术，产品，市场，竞争力,对企业整体判断等；、如发现企业有虚假伪造信息，违法违纪等不良记录，应在报告中明确注明；、企业核心成员的表达能力及企业的新闻题材性） 建议进入行业赛 □是 □否 企业尽职调查报告 主要技术、产品及服务 主要客户真实性 产品市场分析 市场竞争分析 商业模式 业务拓展计划 经营风险与对策 企业管理模式 企业管理团队 财务报表 融资经历 法律、知识产权纠纷 注：须加盖尽调机构公章 尽调机构名称： 尽调报告审核合伙人签字： 时 间： 尽调机构盖章：