循环力学(04第四章A2-).pptVIP

第四章心脏力学基础;从组织结构上看，四个瓣膜位于同一平面。二尖瓣与三间瓣较主动脉瓣与肺动脉瓣面积大。; 二心肌走向;若肌纤维与基底平面夹角为α，随深度变化见右图。;第二节心电系统;窦房结S-A;窦房结S-A;(三)希氏带 ;(四)心肌细胞;二 心电图的形成 ;三 心搏动的力学过程 ;左心 ????? 1. 左心房压力 ≤12 mm Hg 2. 左心室压力 峰值收缩压 100-150 mm Hg 峰值舒张压 12 mm Hg 3.主动脉 舒张压 60-100 mm Hg ;收缩压 100-150 mm Hg ?????右心 ???? 1. 右心房压力 ≤6 mm Hg 2. 右心室压力 峰值收缩压 15-30 mm Hg 舒张压末 ≤6 mm Hg 3. 肺动脉 收缩压 15-50 mm Hg 舒张压 4-12 mm Hg;左心容枳 1. 左心舒张期未容积 70-100 mm l /m2 (单位人体表面积：下同) 2. 左心收缩期末容积 25-35 mm l / mm2 3. 每搏心输出量 40-70 ml/m2 4. 射血指数(每搏心输出量/舒张期末容量) 2.8-4.21/min/m2 心率： 60-100次/分 心输出指数 2.8-4.2L/min/m2 体循环血管阻力： 770-1500dyn·s·cm-5 ;表4-2-2心脏尺寸及心输出量测量方法;图4-2 -3给出了清醒状态下，测得的狗的左心室尺寸的变化。;三 心搏动力学过程与心电活动的关系;2 瓣膜运动如图中部：A代表主动脉瓣，P代表肺动脉瓣，T为三间瓣，M为二间瓣，O表示开，C表示关。;;射血期; 4 左心室压力曲线：a 波是左心房收缩引起的，其后是左心室等容收缩期。当主动脉辫打开后，左心室容积由于射血而锐减。; 等容舒张期，容积大致不变，直到二间辫打开，心室充盈，容量剧增。 ;5 右心室压力曲线与左心室压力相似，只是幅值较低。;(1)心室充盈期AB，此时心脏舒张，心肌松弛。;第三节关于心脏的几个流体力学问题;;一 心辫膜关闭机理;(一) 实验1. ;2如果关闭活塞，阻止水流， (b)图 所示，当管流突然终止，射流续继向前，在管口中断，两旁清水却涌向管口。;图4-3-2 Henderson 与Johnson 实验2示意图;一旦直管下端将管关闭，则D形管内就可以看到回流。; (三) 实验3.;图4-3-2 Henderson 与Johnson 实验2示意图;上述实验的装置情况与心辫膜相似，其解释为：“减速度产生压力，压力关闭瓣膜。”;(4