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妇科内分泌基础知识复习 yasmin优思明 仅供内部使用  雌激素、孕激素的生理功能 yasmin优思明 仅供内部使用  雌激素-女性一生的需要 yasmin优思明 仅供内部使  雌激素的代谢 合成:两细胞两种促性腺激素 夭然雌激素:雌二醇、雌三醇及雌酮。 雌二醇是人类卵巢分泌的主要雌激素,活性 最强 雌三醇是雌酮和雌二醇外周代谢产物,而不 由卵巢分泌 yasmin优思明 仅供内部使  两细胞-两促性腺激素学说 LH FSH AMP 雄烯二囫 雄烯三酮·酮 (酮 雕二醇 芳香化醇 卵泡膜细胞 基底膜层 颗粒细胞 yasmin优思明 仅供内部使  两细胞系统 排卵前卵泡雌激素生成和分泌是LH和FH对两种 细胞卵泡膜细胞和颗粒细胞共同作用的结果 排卵后,两种细胞继续发挥两细胞系统的作用 卵泡膜黄体细胞生成的雄激素,进入颗粒黄体细 胞内,通过芳香化作用把雄激素转化为雌激素 仅供内  雌激素的分类 雌激素雌二醇(E2 雌酮(E1) 雌三醇(E3) 卵巢分泌为主95%;卵巢分泌;雄烯二为E2和的代谢产 绝经前雌酮的外周转化;酮外周转化;雌 舉酮转化 醇的可逆转化 物(不可逆转) 绝经后雌酮外周转化为主雄烯二酮外周转化E2,E的代谢产物 卵巢分泌极少 等生物 30 活性 yasmin优思明  雌激素(雌二醇)正常血浓度 早卵泡期:40600g/m 周期中期:250-350pg/ml 黄体中期:100-2000g/ml 卵巢产生的雌二醇:60-600g/d yasmin优思明 仅供内部使  雌激素的靶器官 大脑 神经分泌系统 下丘脑 生殖系统 皮肤 内脏器官 血管 骨骼 乳腺 血管 肾 黄体 皮肤 卵巢 胎盘 子宫 阴道 yasmin优思明 仅供内部使  雌激素的生理作用 对下丘脑、垂体及卵巢的影响; 对性器官的影响 ≯促进输卵管的蠕动、增加其血运、促使内膜增生并岀现 纤毛细胞,以有利于卵细胞的输送; ≯促使子宫內膜的增生,参与月经后内膜的修复和再生 为孕酮将其向分泌期改变、为孕卵着床做准备; 子宫肌层的增生,肥大,子宫体积的增大亦是在雌激素的 影响下完成的 宫颈粘液的周期性变化 增加阴道上皮细胞糖原含量,维持阴道自净系统 维持尿道、膀胱三角区及其周围支持组织的张力 ey yasmin优思明 仅供内部使