以社区为范围的健康照顾ppt参考课件.ppt

A型性格：急躁、缺乏耐力，具有敌意、匆忙和竞争的特点。长期的不良刺激可导致心音性疾病，如溃疡病、高血压、心脑血管病 B型性格：做事不慌不忙，不争强好胜 C型性格：多有失望、抑郁等情绪，易患肿瘤。 二 、生物因素对健康的影响 传染性疾病对健康的影响 传染病指能够在人与人之间或动物与人之间相互传播的感染性疾病 我国法定传染病有35种，分为甲、乙、丙三类。 * 新传染病不断出现 旧传染病死灰复燃 现今传染病至少有30多种，威胁这世界二分之一的人口，因此对于传染病的预防和管理，是社区医生不可忽视的责任。 慢性疾病对健康的影响 慢性非传染性疾病和退行性疾病，成为当代人群的主要疾病谱 主要类型： 心脑血管 肿瘤疾病 代谢性疾病 精神疾病 口腔疾病 慢性非传染性疾病（简称慢病） 是一组潜伏时间长，一旦发病不能自愈，且很难治愈的非传染性疾病。 与不良行为和生活方式密切相关。 如：吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精神因素等有关。 慢病是全球的一个重要公共卫生问题，据报道，是全球致死和致残的首位原因。 * 慢性病危害严重 慢病预后差,病程长,并且有并发症和残疾的出现，严重影响生活质量。 沉重的社会负担：我国医疗服务费用增速超过了人均收入的增长，医药卫生开销已成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。 3.遗传性疾病对健康的影响 是由于遗传物质改变而引起的疾病；主要是生殖细胞或受精卵中的遗传物质。 常见病包括精神病、糖尿病、动脉粥样硬化、恶性肿瘤等。 三 、生活方式及行为对健康的影响 许多慢性疾病发病率增高，与不良的生活方式及不健康行为密切关联； 据统计，改变人们的生活方式可起到70%的作用，而医疗技术只起到30%的作用。 * 1. 吸烟 烟草是世界上最大毒品,是“受宠的砒霜” 吸烟己成为社会公害 烟草中有害物使人体血氧含量下降,血压增高,免疫功能降低 含有刺激性化学物质致癌物,引起多种疾病及癌症 * 红血球的工作包括运输肺中的氧气(O2)到身体中不同的细胞中，同时带回CO2到肺中。 而香烟中包含的一氧化碳(CO), 则对红血球有强烈黏附作用，阻止它们运输O2和二氧化碳, 最终导致身体的整个组织对氧气吸收的减少 。 2. 酗酒 大量饮酒对身心危害极大、可诱发急性重症肝炎、胃肠出血、 脑出血、冠心病等危及生命。 可通过胎盘影响胎儿发育。 酒后易引发车祸、打架斗殴、犯罪等社会问题。 大量饮酒是酒精性肝硬化、脂肪肝的重要原因。 * 3. 饮食不当 两极分化的富有和贫穷社区,都存在饮食不当的隐患。 富有人群缺乏饮食文明的认识,一味追求营养，使得超重人群日趋增多，特为肥胖儿童，将成为未来心脑血管疾病、糖尿病的后备军。 而贫穷人群,还限于高盐提味饮食，咸菜、腌菜、辛辣或长期以粮为主，少食蔬菜等营养，是贫血、维生素缺乏、高血压等和体质虚弱的原因。 * 营养过剩或缺乏引起的疾病 热能不足 热能过剩 （肌肉和内脏萎缩，身体 消瘦、体重减轻、乏力等， 严重者危及生命。） （身体肥胖。中年以后， 血脂增高，心血管病发病 率增高。） 蛋白质不足 营养性水肿 干瘦病 （幼儿和青少年发育迟缓、消瘦、体重过轻，甚至可发育 成智力障碍，称为干瘦病。严重的可引起营养不良性水肿， 甚至发生休克。） 蛋白质过剩 （过多的蛋白质摄入，可加重肾脏负担。过多的动物蛋白摄入，也造成 含硫氨基酸摄入过多，这样可加速骨骼中钙质的丢失，易产生骨质疏松。 骨质疏松症最常见的临床症状是疼痛、骨折和呼吸功能障碍。） 糖类的缺乏与与过剩 代谢酸中毒 蛋白质缺乏 肥胖 （膳食中糖类摄入不足时，为弥补缺糖而造成的能量供给不足，机体会 氧化脂肪来供能。由于脂肪氧化不完全，会引起酮血症，就是临床上常 见的代谢酸中毒。继而由于糖和脂肪的不足又会导致体内蛋白质的分解， 久而久之会出现体内蛋白质缺乏。而糖类摄入过多则多余的可以合成脂 肪，造成肥胖。） 脂肪缺乏与与过剩 角化症（维生素A缺乏） 维生素K缺乏症 脂肪过剩 （脂肪如长期摄入不足，就会影响脂溶性维生素的吸收，以致造成体内 脂溶性维生素的缺乏。如脂肪摄入量过多，可导致肥胖，同时可引发高 血脂症，容易发生动脉硬化、高血压、糖尿病及胆石症。） 4. 缺乏体育锻炼 运动能调节神经系统、推动血液循环、维持肌肉骨骼功能，能促进胃肠功能、增加食欲和消化、消耗多余热量、防止肥胖，生命在于运动，运动使人长寿健康。 * ＣＯＰＣ的实施需要团队合作，需要社区参与，是全科医师提供完整的社区健康照顾的重要手段。 第二节 影响社区人群健康的因素 一、环境因素 二、生物因素 三、生活方式 四、健康照顾系统 * 影响人体健康的因素 1977年美国卫生统计： 1、微生物 10%的疾病 2、遗传