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sysmex HTRE 如何看目前的尿常规化验单 希森美康医用电子(上海)公司 学术应用课  例1、糖尿病新药_Vitc sysmex 保定市第二医院检验报告单 样本号:8 糖尿病人尿千化学结果: 标基类型 果样日期 剩例等:7068天 2o6/8/2509:50:03 口服Vi口服Vi础 11!0-25 C前 C后 白细胞ne GU:3+(U:negn:法2三 PRO:2+ PRO: +NA () bmt ao iims w er es atn 小圆上皮细 FI2-FSC ERY: 2+ERY: neg simm 2025/HP 的病人用vc4g,抑制隐血化学 反应,致使其造成假阴性 e ktoy 电导率 送检医生 板本日期:206/0/25输竖师 次标本负 真的有 效吗?  例2、2007年茶水发炎事件 sysmex 3月19日中国新闻网刊发《记者用茶水冒充尿液送检医院化验 结论称发炎》一事先准备好的茶水送到杭州10家医院检测 结果有6家医院检测出茶水有炎症! 4月8日《丁香网》 用了50多个小时征 集了92家医院的报 恐用于诊 名和136份化验单的 疗的结鼎 提交一一很多化验 有保证吗? 单都出现了假阳性 的结果。  就诊病人有泌尿系疾病的比例?smex 中华肾脏病学会1999 年统计,我国慢性肾 脏疾病患者已超过 草看尿干化 7000万。1992-1996 学结票,今 年,年均发生率为5% 中国 天有多少病 日本 人漏诊了 糖尿病肾病发病率占 糖尿病患者近40% 香港口 约50%尿毒症患者由 香港肾科学会07年进行的《肾康 糖尿病肾病发展而来 体检普查计划》发现,年龄介乎 40至60岁的人士,约25%出现尿 液异常和高血压(隐性肾病)  尿干化学结果有多少于扰? sysmex 白细胞只测中对淋巴细胞(如肾移植早期排异反应时 性粒脂酶 出现)无反应 红细胞只测不稳定酶、肌红蛋白、菌尿会引起假阳性 HGB过氧化物酶高渗性红细胞漏检 蛋白只测白蛋IG型肾病的球蛋白、骨髓瘤的本周氏蛋白 漏检 TT只测含有亚对于假单胞菌属和革兰氏阳性菌等无反应 硝酸盐还原酶的 尿道感染漏诊 某些细菌 VitC:GLU、ERY假阴性 临床药物影响青霉素:L假阴性  尿比重高或碱性尿时的小红细胞 sysmex 红细胞在高尿中,由于尿液浓缩 红细胞在碱性尿中,易发生变形、缩 红细胞因脱水而皱缩颜色較深呈锯齿状小、或完全破坏呈褐色颗状  只做干化学的问题 昨天在另加 我们是仪器 医院手工做 做的,你的 说有问题?? 尿检正常 1、RBC、WBC易出现假阳性 或假阴性 XXX门诊 、管型全部漏检 3、淋巴细胞漏检 4、病理性上表皮细胞漏检 5、细菌感染漏检 6、药物干扰  显微镜是什么的金标准? sysmex 形态or计数? 小游戏 请把镜下不同颜 色的圆点数清 您用了多少时间? 8 不同的人计算结果 致吗? O 如果背景再复杂些 还能算清吗?  尿沉渣检查标准化的建议 sysmex 卫生部临检中心,中华医学会检验学会血液学与体液学检验专家委员会 (2002年1月28-2月1日,广州) 全国临床检验尿液检查标准化方案 1、建立依据: JCCLS、 NCCLS、 ECCLS 2、报告标准化:规定尿沉渣结果必须报xxx/ul 3、检测时间:2小时内完成检验。 4、检査内容:RBC、WBC,管型,结晶,细菌,寄生虫(或虫 卵)、真菌、精子、粘液等 5、尿沉渣检查应建立质量保证体系  不同检查模式5000份尿液样本的结果 sysmex 方法 阳性率(%)阴性率(%) 干化学 55.98 44.02 干化学十镜检 6798 32.02 干化学+UF10o0i 71.34 28.66 干化学十UF1000计+镜检 74.86 25.14 中华检验医学杂志07年12月第30卷第12期论文,题目:《一种 新型尿漩检测模式的揲讨及其软件研究》作者姜诡张式鸿 胡伟钟武平苏肖丽蔡丹 作者单位:广州中山大学附属第一医院医学检验部