小儿常见见危重症早期识别.pptVIP

小儿危重症早期识别  目的 在ICU医生和其他专业医生之间搭桥 加强对呼吸衰竭,特别是潜在性呼衰及代偿 性休克的认识 通过及时处理使病情转,防上出现不可邀 的脏器衰竭  意义 病情判断是一项重要临床工作 第一瞬间把病人分为轻、中、危 早重视早抢救早告知 提高存活率减少纠纷  危重症与其他专业疾病之间的关系 吃脏 弋谢 内分 创伤和烧 危重症 神经  儿童呼吸与心跳呼吸骤停的比较 亭活率 100% 50% 0% 呼吸骤停 心跳呼吸骤停  病例1:通气过度 女,12岁,平时体健 近两天乏力,数小时前过度通气,腹 痛,面色灰 急诊科留观,输液中仍进行性加重 胸片无异常 1小时后收住PICU 作为首诊医生,你需要考虑哪些问题, 获得哪些重要病史,儆哪些检查  病例2:“呕吐” 20天大的男嬰3天前開始呕吐 在地区医院多次就诊 媽媽說男嬰今天活力不佳,食欲減 退,开始吐黄色液体 外觀呼吸平順,面色略苍白  病例3:皮肤瘀斑 男嬰,6个月,低热1天 在门诊治疗,带百多帮外用 精神稍差 血象:WBC3.6X109CRP未查 次日死亡