幽门螺杆的菌根治的方案中国专家共识.pptVIP

幽门螺杆菌根除治疗 及合理用药  ■幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp) 感染被认为与多种疾病有关,故要求根除 治疗H感染的患者日益增多,但根除率不 高且有难治性感染病例不断增加的趋向。  ■因此,在根除治疗Hp感染时除须在治疗上 严格遵守杀菌指征外,还应在治疗药物的 选择上依据相关指南和具体情况进行适当 调整。本文就Hp根除治疗及合理用药作 综述。  Hp根治治疗 中华医学会消化病学分会Hp学组2007年在 庐山召开“第三次全国幽门螺杆菌感染共 识会议”,提出并发表了《第三次全国幽 门螺杆菌感染若干问题共识报告》(以下 简称为《庐山共识》),对Hp感染的诊断 治疗指征和治疗方案作出了具体说明。  该共识中涉及的主要药物包括质子泵抑制 剂( proton pump inhibitors,PP)、枸 橼酸铋雷尼替丁(RBC)、甲硝唑(M) 铋剂(B)、阿莫西林(A)、克拉霉素 (C)、呋喃唑酮(F)、左氧氟沙星(L )和四环素(T)等。  ■推荐的一线治疗方案为 PPI/RBC(标准剂 量)+A(1.0g)+C(0.5g),一日2次 共7d; PPI/RBC(标准剂量)+M( 0.4g)+C(0.5g),一日2次、共7d; PP(标准剂量)+B(标准剂量)+A 1.0g)+C(0.59),一日2次、共