外科护理 直肠肛管良性疾病 第17章 胃肠疾病-6直肠肛管良性疾病.pptxVIP

;第十七章 胃肠疾病病人的护理;第六节 直肠肛管良性疾病病人的护理;掌握： 直肠肛管良性疾病的临床特征 直肠肛管良性疾病手术前后的护理 熟悉： 直肠肛管良性疾病的病因及发病机制 直肠肛管良性疾病的治疗要点 了解： 直肠、肛管的解剖生理 直肠肛管良性疾病的护理诊断及目标;直肠： 形态：长12~15cm，上接结肠，下接肛管 直肠特殊结构: 肛柱：直肠下端与口径较小的肛管相接，直肠粘膜形成的6~10 个隆起的纵行皱襞 肛瓣：肛柱基底之间半月形皱襞 肛窦：肛瓣与肛柱围成的小隐窝，开口向上 肛腺：分泌粘液，腺管开口于肛窦 肛乳头：肛管与肛柱连接部三角形乳头状隆起 齿状线：肛瓣边缘和肛柱下端形成的锯齿状环形线;肛管 位置：上起齿状线，下终于肛缘 肛管周围有肛管内、外括约肌环绕 肛管内括约肌属不随意肌 肛管外括约肌属随意肌，分为皮下部，浅部和深部 肛管直肠环 肛管外括约肌深部、耻骨直肠肌、肛管内括约肌和直肠纵肌纤维组成，发挥肛管括约肌功能 手术中损伤，会致大便失禁;直肠肛管的生理功能;;;;;;;温馨提示：;;;;;护理评估;;护理评估;护理评估;护理评估;适度扩肛后，置入透明肛门镜，在痔核上方1－1.5cm处套扎痔上组织 负压达到－0.08mPa或以上时即可释放胶圈，完成套扎 套扎后半月后，肠镜检查在原直肠套扎处可见月3mm大小白色瘢痕形成;护理评估;护理评估;PPH手术图解;PPH手术图解;;;非手术疗法护理/术前护理;非手术疗法护理/术前护理;非手术疗法护理/术前护理;非手术疗法护理/术前护理;饮食与活动;病情观察;控制排便;疼痛护理;护理措施;;;;;肛裂常为单发的纵行、梭形溃疡或感染裂口;;;;;;护理评估;;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;;;心理支持;指导病人调理饮食，多摄入蔬菜、水果等粗纤维食物，养成每天定时排便的习惯，必要时可服用缓泻剂，以利于排便。;;;;直肠肛管周围间隙为疏松脂肪结缔组织，感染极易蔓延、扩散，导致直肠肛管周围脓肿的形成。感染向上可形成骨盆直肠窝脓肿；向下导致肛周皮下脓肿，是最常见的脓肿；向外则形成坐骨直肠窝脓肿;;;;;;;护理评估;护理评估;;;;;;;典型的肛瘘由内口、瘘???、外口3部分组成。;;;;;;;护理评估;护理评估;护理评估;瘘管切开术;瘘管切开术;挂线疗法;挂线疗法;;;;;痔的概念、分类及临床特征 痔的治疗方法 肛裂的表现，辅助检查 肛门坐浴的意义 肛周脓肿的分类 肛瘘的分类 ;所有的光鲜亮丽都比不过时间，并且都一去不复返 ——了不起的盖茨比