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-- 放射工作人员培训资料之一 第一章 X 线产生和性质 一、 X 线的产生 1、要有一个电子源，能根据需要随时提供足够数量的电子 这些电子在电场作用下奔向阳级，便形成电流。 2、要有一个能经受高速电子撞击而产生 X 线的靶。 3、要有高速电子流，获得高速电子流需具备两个条件，其 一是有一个高电压产生的强电场。 其二是有一个真空度较高的空 间，以使电子在运动中不受气体分子的阻挡而降低能量， 也能保护灯丝不致固氧化而被烧毁。 X 线产生过程是含少量气体的电离，或是利用热灯丝发射电子产生电子源， 当加压于 阴阳两级间两端时； 以垂直阴级面方向 飞去而或为阴级射线，阳级承受阴级射线的撞击而产生 X 线。 二、 X 线本质特征 线的本质是一种电磁波，它的波长很短大约与原子间距为 同一数量级，介于紫外线与 γ 射之间，电磁辐射中微波、 红外线、可见光等由于光子能量小， 不引起物质电离称为非电离辐射， 而 紫外线、 X 线和 γ 射线由于光子能量大，能使物质产生电离，故称为电离辐射。 线与其它电磁波一样具有波动和微粒的双重性、波动性主要表现在以一定的波长和频率在空间传播。 微粒性主要表现为以 -- -- 光子的形式在辐射和吸收时具有能量、质量和动量。 X 线还具有 反射、干涉、衍射等现象。 三、 X 线特征 、物理效应 ①穿透性。 X 线的波长短、光子能量大，故穿透物质能力强。 X 线穿透性不但与 X 线波长有关还与物质性质、结构有关。一般 高原了序数物质、 密度大，吸收 X 线多、穿透差、人体骨中钙（原 子序数 20 ）较高，属于不透性组织各种软组织（肌肉、软骨， 结缔组织以及体液原子组成其密度与不相近， 属于中性透过性组织脂肪组织，排列稀疏，密 度比软组织小，空腔器官含有气体排列稀疏密度更小，透过性好。 ②荧光作用。当 X 线照射到某些物质（如钙酸鲺、铂氰钡、银激活的硫化锌镉等） 能激发出可见的荧光，荧光屏，影象增强器就是根据这一特性制作的。 ③电离作用。具有足够能量的 X 线光子不仅能击脱物质原子的轨道电子产生一次电离， 脱离原子的电子又与其它原子碰撞，还会产生二次电离。 ④热作用。物质吸收 X 线能量最终大部分都将变成热能，使物质温度升高。 ⑤干涉、衍射、反射、折射作用。 2、化学效应 -- -- ①感光作用与可见光一样， 具有光化作用， 可使照像乳剂感 光。 ②着色作用。 某些物质线 X 线照射后， 其结晶体脱水渐渐改变颜色。 ③生物效应。 X 线是电离辐射，生物细胞特别是增殖性强的细胞，经一定量 X 线照 射后可以产生抑制、损伤，甚至死亡。利用这一作用， 可在放射治疗中充分利用， 正常组 织也有一定损伤作用，必须注意防护。 第二章 X 线对人体的危害 辐射损伤是一定量的电离辐射作用于机体后受照机体所产 生的病理性反应， 一次大剂量照射导致急性放射病， 主要发生于事故性照射。 X 线工作者 在防护条件不好的情况下，长时间受到小剂量连续性照射会引起慢性全身性放射损伤。 辐射损伤概述 一、影响辐射损伤的因素 1、辐射性质，辐射性质 辐射种类不同，能量也不同，在 物质中穿行距离和电离作用的密度不同， 造成的相对生物效应有 差异。 2、 X 线剂量及剂量率，大剂量短期照射所致的生物效应严 重。 -- -- 3、照射方式 总剂量相同，单向和多向照射产生的效应不同， 一次照射和多次照射以及多次照射之间的间隔长短不同所产生 的效应也不同。 4、照射部位和范围。 机体各部位对射线的辐射敏感性不同。 ①高敏感组织 淋巴组织、胸脉、骨髓组织，胃肠上皮、性 脉、胚胎。 ②中高敏感组织、感觉器官（角膜、晶体、结膜）内皮细胞 （血管、血窦、淋巴管内皮细胞）皮肤上皮、肾、肝、肺组织。 ③轻高敏感组织、中枢神经系统、内分泌、心脏。 ④不敏感组织，肌肉、软骨、骨组织、结缔组织。 5、其它因素 低店和缺氧环境可延缓或减轻辐射效应，年 龄、性别、健康状况、精神状态及营养等。 慢性小剂量照射的生物效应 非随机性效应与剂量间关系 一、非随机性效应 效应的发生严重程度与剂量大小有关， 称为非随机性损伤，如血象、皮肤局部组织损伤重于该类损伤， 这一效应产生具有一定的阈值， 只有超过某一定剂量时效应才出 现。 二、随机性损害效应。效应的发生率与辐射剂量有关，而其严重程度与剂量无关， 如癌症、各种遗传操作效应属于此类，这一辐射损害无剂量阈值。 -- -- 第三 章 X 线防护 X 线防护的目的 一是采取一定的防护措施，使 X 线在空气 中的照射量率限制在可以合理做到的水平，避免非随机性效应， 其二是防止发生有害的随机性效应， 并将随机性效应的发生经限 制在目前认为可以接受的水平。 X 线防护原则 一、辐射实践的正当化 在医用 X 线诊断中，要