盆腔炎症性疾病的诊治标准规范.pptVIP

盆腔炎症性疾病诊治标准规范;盆腔炎概述;3;PID的流行病学情况（1）;PID的流行病学情况（2）;主要致病原： STI相关致病原：淋菌、沙眼衣原体、支原体 需氧菌：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等 厌氧菌：消化链球菌、脆弱类杆菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌 病毒、寄生虫等 混合感染;感染途径;诊治不当导致PID后遗病变发生增加;盆腔炎的诊断;诊断标准; 宫颈举痛或 子宫压痛或 附件压痛 ;(二)支持PID诊断的附加条件;大多数PID患者都有宫颈粘液脓性分泌物或阴道分泌物镜检有白细胞增多. 如果宫颈分泌物外观正常并且阴道分泌物镜检无白细胞，则PID诊断成立的可能性不大，需要考虑其他可能引起下腹痛的病因. ;(三) PID的特异性诊断标准;治疗新指南;中华医学会妇产科感染学组： 中国盆腔炎症性疾病诊治规范 (中华妇产科杂志2008-07) ;治疗原则 药物治疗 手术治疗 性伴侣的治疗 妊娠期PID的治疗 ;绝大多数盆腔炎经恰当的抗菌治疗能彻底治愈 如不能彻底清除致病菌或治疗不能足量足疗程,容易引起后遗病变!! ;广谱抗生素;头孢菌素类的抗菌谱;喹诺酮类抗菌谱;其他常用抗生素的抗菌谱;硝咪唑类 主要用于厌氧菌感染 其他抗生素 克林霉素 林可霉素;二、药物治疗;静脉治疗方案;静脉治疗方案;非静脉治疗方案;莫西沙星抗菌谱广，抗菌活性更强;莫西沙星对靶组织穿透