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泉州市文化名家 申报表 姓 名： 工作单位： 专 业： 填表日期： 中共泉州市委人才工作领导小组办公室制 姓名 性别 出生年月 （2寸照片） 民族 籍贯 政治面貌 健康状况 专业 门类 专业技术 职务 学历学位 全日制教育 毕业院校 及专业 在职教育 毕业院校 及专业 工作单位 现任职务 通讯地址 邮编 手机号码 办公电话 E-mail 主要 工作 经历 及 重要 社会 兼职  代表性论著{作品 论著（作品）名称 出版（发行） 机构 在编作者中 的排序 翻译成何种 语言 取得成绩或受 表彰及获奖情 况 获奖专利情况 专利名称 获取时间 专利亏 在专利所有 人中的排序 批准机构  承担市级以上项目或课题情况 课题（项 目）名称 完成情况 批准立项 单位 在课题承担 者中的排序 应用情况 取得成绩或受 表彰及获奖情 况 参加市级以上展览、演出情况 展演时间 展演作品 为展演作品 承担的工作 及排序 主办单位 取得成绩或受 表彰及获奖情 况  其他省级及以上获奖情况 获奖时间 获奖项目 （作品） 获奖名称 获奖单位 （机构） 为获奖项目 （作品）承担 的工作及排序 入选省级以上人才工程情况 入选时间 入选名称 授予单位 主 要 业 务 成 获 奖 情 况 培 训 挂 职 情 况 推荐单位意见 所在单位 意见 （盖 章） 年 月 日 珠治部门 意见 （盖 章） 年 月 日