(完整版)卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)和P的临床意义.docxVIP

卵泡刺激素（ FSH）和黄体生成素（ LH）和 P 的临床 意义 （一） FSH和 LH：基础值为 5～10IU/L 正常月经周期中，卵泡早期 ( 月经 2～3 天 ) 血 FSH、 LH 均维持在低水平，排卵前迅速 升高， LH 高达基础值的 3～ 8 倍，可达 160IU/L 甚更高，而 FSH 只有基础值的 2 倍左右， 很 少＞ 30IU/L ，排卵后 FSH、LH 迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的 FSH、LH 水平，可以初 步判断性腺轴功能。 FSH 在判断卵巢潜能方面比 LH 更有价值。 1、卵巢功能衰竭：基础 FSH＞ 40IU/L 、 LH升高或＞ 40IU/L ，为高促性腺激素（ Gn）闭 经，即卵巢功能衰竭；如发生于 40 岁以前，称为卵巢早衰（ POF）。 2、基础 FSH和 LH 均＜ 5IU/L 为低 Gn 闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（ GnRH）试验。 3、卵巢储备功能不良 （ DOR）：基础 FSH/LH＞ 2～ 3.6 提示 DOR（ FSH可以在正常范围） ， 是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵 （ COH）反应不佳，应及时调整 COH 方案和 Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为 FSH/LH 升高仅仅反映了 DOR，而非受孕能力下 降，一旦获得排卵时期，仍能获