(完整版)2上田敏下肢功能评定表.docxVIP

诸城市人民医院 康复医学科 偏瘫下肢功能评价记录表（上田敏式） 姓名 性别 年龄 科室 病床 临床诊断 序 体 项 号 位 目 开始肢位及检查动作 将健侧下肢稍外展 , 对抗徒手阻力将 联 使下肢内收。观察患侧下肢有无内收 仰 动作或内收肌群收缩 (Raimiste 现象 ) 合 1 卧 反 位 应 令患侧下肢内收，触知内收肌群的收 仰 随 缩 2 卧 意 收 位 缩 开始肢位：屈膝 90° 伸 检查动作：令“伸患侧腿”，观察有 肌 仰 无随意动作及伸膝程度 3 卧 共 同 位 运 动 开始肢位：髋伸展（ 0-20 °） 屈 观察动作：令“屈患侧腿”，观察有 肌 仰 无随意动作及其程度 共 卧 同 位 运 动 在膝关节伸展状态下髋屈曲，观察髋部 关节屈曲角度。膝关节屈曲不得超过 分 20° 仰 分 卧 离 位 运 动  住院号 分 期 检查日期 对 判定 ____ 侧 应 Brunnstrom Ⅰ 不充分（无） （ 0 ） 充分（有） Ⅱ （ 不充分（无） 1 2 ） 充分（有） 不可能 不90-50 ° 充 可 分 45-25 ° 能 充 20-5 ° Ⅲ （ 分 0° 3 4 不可能 5 6 不 5-40 ° ） 充 可 分45-85 ° 能 充 90°- 分 不可能 不5-25 ° 充 Ⅳ 30-45 ° （ 分 7 8 ） 充 50°- 分 序 体 项 开始肢位