杨畅支气管扩张症专家共识教学提纲.ppt

杨畅支气管扩张症专家共识;二、定义;三、发病机制;四、病理与病理生理;四、病理与病理生理;四、病理与病理生理;形态学改变;②囊柱型支气管扩张;③囊状支气管扩张;;;;;六、临床评估和检查;七、诊断及鉴别诊断——病史采集和评估;七、诊断及鉴别诊断——诊断;;鉴别诊断——以慢性咳嗽、咳痰为主要症状;鉴别诊断——以慢性咳嗽、咳痰为主要症状;鉴别诊断——以咯血为主要症状;鉴别诊断——以咯血为主要症状;八、治疗目的及方法——目的;八、治疗目的及方法——物理治疗;八、治疗目的及方法——物理治疗;八、治疗目的及方法——抗菌药物治疗;八、治疗目的及方法——抗菌药物治疗;八、治疗目的及方法——抗菌药物治疗;高危因素;3.抗菌药物的应用 ;八、治疗目的及方法——咯血的治疗;2.药物治疗 ;八、治疗目的及方法——咯血的治疗;3.介入治疗或外科手术治疗--大咯血的一线治疗方法 (1)支气管动脉栓塞术：经支气管动脉造影向病变血管内注入可吸收的明胶海绵行栓塞治疗，对大咯血的治愈率为90%左右，随访1年未复发的患者可达70%；对于肺结核导致的大咯血，支气管动脉栓塞术后2周咯血的缓解率为93%，术后1年为51%，2年为39%；最常见的并发症为胸痛(34.5%)，脊髓损伤发生率及致死率低。;3.介入治疗或外科手术治疗 (2)经气管镜止血：大量咯血不止者，可经气管镜确定出血部位后，用浸有稀释肾上腺素的海绵压迫或填塞于出血部位止血，或在局部应用凝血酶或气囊压迫控制出血。 (3)手术：反复大咯血用上述方法无效、对侧肺无活动性病变、肺功能储备尚佳且无禁忌证者，可在明确出血部位的情况下考虑肺切除术。适合肺段切除的人数极少，绝大部分要行肺叶切除。;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢