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中毒症状 经口中毒症状 轻度:头痛、头昏、恶心呕吐、上腹部灼痛感、乏力、食欲不振、胸闷、流涎等 中度:除上述症状外还出现意识朦胧,口、鼻、气管分泌物增多,双手颤抖,肌肉跳动,心律不齐,呼吸感到有些困难 重度:为呼吸困难,紫绀,肺内水泡音,四肢阵发性抽搐或惊厥,意识丧失,严重者深度昏迷或休克,危重时会出现反复强直性抽搐引起喉部痉挛而窒息死亡 * 精品PPT | 借鉴参考 中毒症状 经皮肤、粘膜中毒症状 接触部位皮肤感到发红、发辣、发痒、发麻,刺痛,但无红斑,尤其在口、鼻周围。严重的出现红疹、水疱、糜烂(属神经毒剂) 眼睛受侵入后表现结膜充血,疼痛、怕光、流泪、眼睑红肿 * 精品PPT | 借鉴参考 护理诊断 (1) 皮肤粘膜完整性受损:与杀虫剂刺激作用有关; (2); (3) 焦虑:与自身健康受到威胁及环境改变有关; (4) 自理缺陷:与身体不适、肌肉搐搦有关 (5) 知识缺乏:与药物的认识不足有关; (6) 潜在并发症:感染。 * 精品PPT | 借鉴参考 急救与护理 1 彻底清创,减少毒物的吸收 无论皮肤污染或口服均应及时用碱性液体清洗,以迅速分解毒物 * 精品PPT | 借鉴参考 急救与护理 ①经皮肤中毒者 应迅速脱去污染衣物 先用2%~4%碳酸氢钠液或肥皂水等碱性液体,以利毒物分解破坏,无条件时可用清水冲洗皮肤 并用2 %碳酸氢化钠溶液漱口,以清除口腔的毒物 有污染头发时,应作洗头处理 * 精品PPT | 借鉴参考 急救与护理 ②对经口中毒者 立即催吐、洗胃,洗胃液可用2%-5%的碳酸氢钠溶液,碱性溶液加速分解. 洗胃后可注入药用炭吸附残余毒物 注意洗出液的颜色、性状,可根据病情酌情增加洗胃次数,直至洗出液无色无味 并注意给患者保温处理。 * 精品PPT | 借鉴参考 急救与护理 ③导泻 该类杀虫剂属脂溶性,故导泻忌用油类泻剂,而宜用盐类泻剂 治疗时可用30~50克活性炭放入85~120毫升水中服用,然后用硫酸钠或硫酸镁按0.25克/千克体重的剂量加入30~170毫升水中作为泻药服用 ④吸入中毒:注意给予新鲜空气,休息。可用乙酰半胱氨酸雾化吸入15分钟 * 精品PPT | 借鉴参考 2 治疗: ①无特效解毒药,只能对症治疗。 ②对躁动不安、抽搐、惊厥者,可用安定10~20mg肌注或静注;或用镇静剂苯巴比妥钠00.1~0.2g肌注;必要时4~6小时重复使用一次。 ③对流涎多者可用阿托品抑制唾液分泌。 ④对脑水肿者可用20%甘露醇250ml静滴或静注;或用地塞米松10~20mg或氢化可地松200mg加入10%葡萄糖溶液100~200ml静滴 ⑤个别非常严重病例,有条件可考虑脂质透析或血液灌流治疗,以清除血中毒物。 ⑥特殊治疗:2型拟除虫酯中毒可用3%亚硝酸钠注射液10-15ml或25%-50%硫代硫酸钠注射液50ml稀释后缓慢静脉注射, * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT·收集整理 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 氯氰菊酯杀虫剂中毒的护理查房 * 精品PPT | 借鉴参考 病史介绍 23床、女性、23岁、住院号: 患者入院前半小时自服 “氯氰菊酯杀虫剂” 100ml后出现呕吐非咖啡样胃内容物,量不详,可闻及杀虫剂味,伴口吐白沫,在门诊已予洗胃、氯解磷定静脉滴注后送入病房 诊断:氯氰菊酯杀虫剂中毒 * 精品PPT | 借鉴参考 查体: T36.4℃ P115次/分 R20次/分BP130/70mm
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