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印度电子签证个人资料表（请完整填写） 姓 名/ 拼音 曾用名 / 拼音 婚姻状况 职 务 出生地（市） 最高学历 目前住址 邮编： 身份证地址 身份证号码： 家庭电话 手机号码： 单位名称 负责人姓名 单位地址 邮编 单位电话 传真 个人邮箱 ( 必填 ) 进入此单位时间 年 月 日 年 收 入 元/ 年 出国记录（过去 10 年去过的国家名称） 是否曾经去过印度？ 上次印度签证编码、上次印度签证签发时间、上次印度签证签发地点：上次访问印度的停留地址： 如去过印度，请填写右侧内容 （建议提供印度签证复印件 ) 是否去过 SAARC 国家（阿富汗， 如有，请一一列举请填写 , 不丹 , 马尔代夫，巴基斯坦，孟加拉，斯里兰卡，尼泊尔 ) 1 年份 2 旅游次数 申请类别 XXX 【如：旅游、商务、探亲、访友】 准确出发及截止日 ( 必填 ): 年 月 日至 年 月 日 【注意：选择抵达日期必须在 30 天内：如您在 9 月 1 日申请，可选择抵达日期为 9 月 5 日至于 10 月 4 日之间出发抵达，最晚需在 10 月 30 日前需抵达，否则过期作废，日期一旦确认后不可更改。】 入境及离境的机场或关口名称： 【电子签证，仅适用于在以下 9 个指定的机场入境：班加罗尔机场，钦奈机场，科钦机场，德里机场，果阿机场，海德拉巴机场，加 尔各答机场，孟买机场和特里凡得琅机场】 旅