病案借阅制度.doc

病案借阅制度 一、严格执行国家卫生计生委颁发的《医疗机构病历管理规定》，及时为医疗、教学、科研等提供所需的病历资料。 二、除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病案（病历）。 三、因科研需借阅病案时，须由各科主任签署意见并事先与病案室联系，以便做好供应准备。大批量借阅者分批提供，阅览一律在病案室内，严禁带出。 四、下例情况可提供病案，但须凭科主任签署意见，医疗事故、纠纷病案讨论需要医务科签字，三日内送还。 （一）医疗事故、纠纷病案讨论。 （二）教学、会诊病案讨论。 五、门诊复查或再入院患者需参阅以前住院病案者，按照病案复印制度相关规定执行。 六、其他医疗机构及医务人员因科研、教学需要查阅、借阅病历的,按照病案复印制度相关规定执行，病案资料原件原则上一般不得外借。 七、借阅者不得修改病案任何内容，不得毁损、转借、拆散和丢失，不得擅自转抄、复制病案，并在规定时间内归还。不得泄漏患者隐私。 八、病案室应建立病案借阅登记，定期对病案借阅情况进行汇总，及时追回未归档的病案。