老年辅助器具与应用（专业能力拓展课） 老年低视力 眼科解剖.ppt

视路 视神经— 视交叉— 视束— 外侧膝状体— 视放射— 枕叶 视中枢 视觉纤维在视路各段的排列对中枢神经系统病变有定位诊断意义。 ① ② ③ ① ② ③ 眼眶及眼的附属器 眼睑：上、下眼睑，睑缘睫毛。 眼眶：有7块骨构成（额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨）。 眼外肌：4条直肌和2条斜肌 泪器 结膜 眼眶 ( orbit ) 额、蝶、筛、泪、上颌、腭、颧骨 四壁与额、筛、上颌窦相邻 泪腺窝、泪囊窝、滑车窝 眶上、下裂 视神经孔(管)、眶下孔 眶上切迹、眶隔 眼睑 ( eye lids ) 眼睑 皮肤层：皮脂腺、 变态汗腺 皮下组织 肌层： 眼轮匝肌 （面神经) 提上睑肌 （动眼神经） Müller肌 （交感神经） 睑板层：睑板腺 睑结膜层 结膜 ( conjunctiva ) 睑、球、穹窿部结膜 组成：鳞状上皮 杯状细胞 眼睑动脉弓 睫状前动脉弓 三叉神经 泪器 ( lacrimal apparatus ) 分泌部：泪腺（感觉、副交感、交感N) 副泪腺 排泄部： 泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管 下鼻道 泪膜 ( tear film ) 表层：脂质层（睑板腺） 中间：水液层（泪腺、副泪腺） 底层：粘蛋白层（上皮细胞、杯状细胞） 作用：润滑眼球，保持光学特性， 供O2，冲洗、抵御异物及微生物。 pH值 6.5~7.6 眼外肌 (extraocular muscles ) 上、下、内直肌、下斜肌（Ⅲ） 外直肌（Ⅵ） 上斜肌（Ⅳ） 眼球血管 视网膜中央血管系统 眼动脉 睫状血管系统 视网膜中央静脉 眼静脉 涡静脉 睫状前静脉 眼神经 第Ⅱ—第Ⅶ对颅神经 睫状神经节(感觉根、运 动根、交感根） 鼻睫状神经 为什么人的眼睛能看清东西？ 镜头——角膜 调焦器——晶状体、睫状体 光圈——瞳孔 暗箱——脉络膜 底片——视网膜 任何一部分出现问题都会影响视物！ 刺激 引起 传导 角膜 房水 晶状体 折射 虹膜 瞳孔 调节亮度 光线 视网膜 感光细胞 引起神经冲动 + 视放射、枕叶 大脑中枢释义 视神经 视交叉 视束 膝状体 视觉传导通路 当光线进入眼睛，首先经过角膜，屈光后得以聚合，再穿过房水进入瞳孔，瞳孔根据光线的强弱调节大小，然后光线到达晶状体，睫状肌根据景物的远近调节晶状体的屈光力，光线再次屈光后进入玻璃体，最后落在视网膜上。视网膜尤其是黄斑部聚集着感光细胞，光线刺激感光细胞引起神经冲动，经由视觉神经纤维传送于大脑的视觉中枢，在视觉中枢进行分析、选择、加工整合，从而产生视觉 THANKS 专业课程体系建设 目前的课程内容的选取与组织是以工作过程为主线，以基础知识为前站。注重基础理论学习，但将基础知识融入了工作过程之中，有利于学生的理解与学习。 * * * * 正常房水循环图 The 4th slide 虹膜 为一圆盘状膜，表面有辐射状凹凸不平的皱褶，中央有一2.5—4MM的圆孔称为瞳孔。 眼睛的颜色由虹膜组织层中黑色素细胞量决定。 葡萄膜最前方，晶状体之前，角膜之后的房水中，将房水分隔成前房、后房 【生理特点】： 丰富的血管、神经，感觉灵敏 瞳孔括约肌、开大肌调节瞳孔大小 瞳孔直径： 2.5-4mm 光明亮——副交感神经——括约肌收缩——瞳孔缩小 光黑暗——交感神经——开大肌收缩——瞳孔扩大 虹膜 ( iris ) 纹理 隐窝 卷缩轮 根部—外伤时常离断 虹膜震颤—晶体脱位或摘除 虹膜炎症—渗出反应 瞳孔反射 光反射—直接、间接光反射 可调节进入眼内光线 近反射—瞳孔缩小、调节、集合 （括约肌、睫状肌、内直肌） 睫状体 6-7mm的环带组织