腹部触诊四步手法.doc

腹部触诊四步手法 —、护理评估 1、评估孕妇的腹形、腹部皮肤情况，有无瘢痕、妊娠纹等。 2、检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。二、护理措施 1、检查者两手置于宫底部，测得宫底高度，估计胎儿大小与妊娠月份是否相符。 2、检查者两手分别置于腹部左右侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替。 3、检查者右手置于耻骨联合上方，拇指与其四指分开握住胎先露部，进一步查清是胎头或胎臀。 4、检查者面向孕妇足部，将两手分别置于胎先露部的两侧，沿骨盆入口向下深按，进一步核对胎先露的诊断是否正确。 5、胎心音听诊。 三、健康指导要点 1、指导孕妇排空膀胱后仰卧在检查床上，露出腹部，双腿分开。 2、指导孕妇正确配合方法。 四、注意事项 1、寒冷季节关好门窗，注意保暖。 2、动作轻柔，避免发生先兆流产、早产等并发症。 3、注意保护孕妇隐私。