提醒再也不要让药房代煎中药了看后让你大吃一惊.docxVIP

提醒！再也不要让药房代煎中药了，看后让你大吃一惊！ 文小叔说 让中医更美更有趣更贴近生活 今天这篇文章想写 很久了，一直没有落到实处，今天就分享给大家，现总结一下，如 果想吃中药，为了保证疗效，请务必自己熬药，一定不要到医院或 者药房去代煎药，往下看。 猫腻 1 ： 严重的缺斤短两 药房通常会盘库， 原则上盘库的结果一定是亏库， 因为除了洒落在 地的药材的损耗之外，药房的人自己也会顺点，所以，自己回家煎 煮的，药房一般不敢克扣，毕竟家家都可能有秤。 但是，代煎药，一定可以克扣，毕竟，死无对证，点几个药师和我 私下聊天的话题吧，一般，代煎药，都是装一个口袋里，最少的要 克扣 20%，算作日常损耗，最多的直接克扣 50%，还有的， 10 付， 给你抓 3 付。 所以，药房医院代煎的药汤，往往不那么苦，颜色也很淡，就是这 个意思，也就是说，你吃了代煎药效果如果差， 也许责任不在医生， 如果你吃了代煎药效果好， 那说明，如果你自己煎煮， 效果会更好， 效哥很年轻时，在一个三甲医院，国家开的，药房里工作，药房主 任第一句话， 咱们上个月盘库， 亏了 11 万，大家现在尽量多扣点， 每个药扣 10%。 举个例子，你的处方，桂枝，医生开 10g，实际抓，就是 9g，主任 还说，患者都在玻璃外面看着，你们先心算好，比如 7 付，该给 70g，你们给 63，但是，把戥子的秤砣调到 62，这样，虽然 63 看 起来，会像是略高一些， 绝对不让患者看到秤杆低， 你们都这么做。 效哥，最讨厌这样的事，所以，效哥没这么做，那个三甲医院，每 个方子最多可以开 14付，问题就出来了，一个患者抓 28 付，两个 方子，我们组和旁边组分开抓的，效哥是给足，没克扣。 旁边那组整体少了 10%，很多药物蓬松，体积大，少了 10%重量， 但是体积就不止小了 10%，然后，患者不干了， 14个多的， 14个 少的，那次，效哥惹麻烦了，被主任批了，批的特别狠，索性不干 了，骗人的事做不来， 克扣的第一道关，在调剂台，因为是代煎药，患者没有底子可查， 克扣的第二道关，在煎药人员手上，上述的那个大姐，手里有很多 昂贵的穿山甲， 相信聪明的看客一定明白了吧， 煎药的人， 也会偷， 所以，吃到你嘴里的药，少了多少，你都不知道吧，钱也花的很冤 枉，猫腻 2：无纺布袋子（聚丙烯）真的无毒吗？关于代煎药的装 中药的袋子，大家都知道，无纺布，实际化学名字叫“聚丙烯”， 聚丙烯如果只是在水里煎煮，除了会释放癸烷这种微毒物质之外， 其他的都还好。 但是，大家不要忘了，中药的有效成分，全部是有机化学成分，如 皂苷，黄酮、蒽醌、生物碱类、芳香烃类、多糖类、氨基酸类、鞣 质类、有机酸类、甾类、萜类等等。 效哥就想说一句， 这些东西在高温下， 与聚丙烯不会起化学反应吗， 化学反应释放出来的有毒的化学成分，都进了你的肚子！猫腻 3： 煎煮时间过长，中药有效成分被热解 现在的中药，大家都懂，基本都是种植的，很少有野生的，野生的 很贵，所以，都很不耐煮，一般中药，冷水浸泡 30-60 分钟，一定 不要太久浸泡，否则很多有效成分会被水解，吃到嘴的就少了。 水开以后，最佳煎煮时间是 10-25 分钟，看药物的不同吧，解表药 和芳香药要短，普通药最长 25 分钟，超过 25 分钟，中药的有效成 分会逐步热解， 热解后，就不再具有疗效， 这一点， 代煎药做不到， 机器一般默认煎煮时间是 50-60 分钟，所以，从疗效上看，效哥仍 不喜欢代煎药，猫腻 4：冷水浸泡好，热水浸泡不好 效哥跟很多代煎药的师傅聊过， 师傅们都是一句话， 谁给你泡 1 小 时，那么多活，直接倒热水泡药就上锅，因为旁边有专门烧水的大 壶，然后按上开关， 1 小时出锅。 冷水浸泡药材， 药物里面的有效成分会随着浓度差往出释放， 直接 倒热水，药物表面会瞬间形成一层致密层，会阻挡药物的释放，这 个问题其实很专业，效哥讲透就行，大家懂就好，猫腻 5：汤多汤 少，用开水找平衡当年，效哥很好奇这种机器，就问煎药的师傅， 你怎么那么正好的知道能出多少汤， 毕竟每个药方都不一样， 师傅 笑了，王哥，这个很简单，每付药出两袋，这个是死数， 180ml*2 袋，再乘以付数，一共 2520ml，到 1 小时，如果药煮太多了，打 够 14 袋，剩下的倒了， 如果汤煮少了， 呵呵，对开水，凑到 2520ml ， 很简单，我们每天那么多煎药的，怎么能做到那么精确， 效哥一身冷汗， 后来遇到的煎药师傅也都是这样做， 如果是医院自 己人，那么，不兑水、 不倒药， 有多少实际出。 猫腻 6：水少药多， 水面以上和夹心的药物煮不到 大家自己煮过药的都懂， 煮着煮着， 水少了，水面以上有很多药物， 是挨不到水的，挨不到水，就煮不出来，所以，这时需要我们搅拌 翻滚药材，但是大家