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- 2020-11-17 发布于浙江
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气管插管
气管插管在心肺复苏中的意义
紧急气管插管技术已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施。气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术 ,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一 ,是医务人员必须熟练掌握的基本技能 ,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。且能够及时吸出气管内分泌物或异物 ,防止异物进入呼吸道 ,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气 ,防止患者缺氧和二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况。
最敏感的是大脑皮层,一般心脏停跳3-4分后就有可能引起严重的损害。
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适应征
1、几乎绝大部分全麻病人均可应用气管插管。如开颅手术、心胸手术、俯卧位及特殊体位手术、呼吸道难以保持通畅的手术、腹胀或饱胃病人的手术等需要肌松药的全麻手术;
2、需人工呼吸、心肺复苏病人的治疗;
3、各种低氧血症、呼吸功能衰竭需进行的呼吸疗法;
4、某些呼吸道不全梗阻者及婴儿娩出窒息等。
禁忌征
1、喉水肿、气道急性炎症、喉头黏膜下血肿或脓肿时,除急救需要外,严禁气管插管;
2、胸主动脉瘤压迫气管者,插管时可能造成动脉瘤破裂出血,如需插管,动作应轻柔、熟练,避免呛咳、挣扎造成意外;
3、鼻道不通畅、鼻咽部纤维血管瘤、鼻息肉或有反复鼻出血者,禁用经鼻气管插管。
若未掌握插管基本知识和技能者、设
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