全膝关节置换术后病例讨论.ppt

全滕头节置换求后 的倒讨论 关节科 2020-65-27  病例讨论的目的 令1、了解膝关节置换的相关知识 心2、掌握膝关节置换的 心3、了解患者病情变化护理措施 4、掌握术后相关并发症的预防及护理  概述 膝关节解剖 手术适应症 功能锻炼 出院指导  概迷 膝关节的病损将严重影响患者的活动功能 降低其生活质量。 人工膝关节置换术 即用人工膝关节假体取代已严重损坏而不能行使 正常功能的膝关节表面,从而达到治疗目的。 人工膝关节置换术的起步比人工髖关节置换术晚10年。 该手术是目前开展的最有效的关节重建手术之 经临床证明,短期和中期随访时总的优良率接 90%。  膝关节置换的目的 改善膝关节功能 解除膝关节疼痛 置换目的 纠正膝关节畸形 恢复膝关节稳定性  膝关节的解剖 股骨 内 关节软骨 前字娜带 外侧付韧带 关节软骨 半月板 腓骨4 滯 勺侧付韧带 胫骨  手术适应症 退行性骨关节炎( 类风湿性关节炎(RA) 创伤性关节炎 节结核强 骨肿瘤切除术后  病情介绍 患者吴女士,女,74岁,患者于10年前无诱因出现左膝关节疼 痛,无发热恶寒,无恶心呕吐,无胸闷心悸,间中医院治疗, 症状反复治疗,现患者在我院门诊就诊 诊医师拟“左膝关 骨性关节炎”收入我科。入院症见:患者神清,精神可,诉 左膝关节疼痛,活动时疼痛稍加重。无发热,无头晕、头痛等 不适。 既往史:3个月前因”右膝关节炎“在广东医学附属医院行” 右全膝关节置换术“术后恢复可 专科情况:右膝部前侧见一约20cm陈旧性手术疤痕,右膝关节 活动度(屈曲90°,伸直15°)左膝关节稍内翻畸形,局部肿 局部皮温正常.  治疗过程 入院完善检查后,于送手术室在腰硬麻下行”左恻 仝膝关节置换术“术中麻醉满意,生命征平稳,术 程顺利,返回病房,予留置尿管、术口引流球,术 口予弹力绷带固定,松紧度适宜。术后第2天拔除 引流球,可以在床边做功能锻炼。  不前 术后