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大学生常见心理疾病的识别 及心理危机干预 一、大学生常见心理异常的识别 （一）判断正常心理和异常心理的三原则 这是个比较复杂的问题，因为正常心理和异常心理无一明确的界限，正常人在某个时期也会有异常心理活动，精神病人哪怕是最严重时也有正常心理活动。近年来国内外不少心理学家为正确地区分正常心理和异常心理，制定了不少测验工具和量表，并应用现代化的仪器去处理数据，使心理测量有了很大进步。但是，由于人的心理活动极其复杂，简单的量表测得的结果只能是起参考作用，判断一个人心理是否异常及异常的程度，主要还靠认真观察。 1、主客观是否相一致。 主要是观察其心理活动与外界 环境的协调性。一个人正常的心理及受它支配的情感和行 为，应与外界相协调，而不应发生矛盾和冲突，他们的言谈 和举止行为，应该受到正常人的理解。比如说，一个同学在 班级里唱一支一般化的歌曲，可引起大家的掌声，但如果在 一个会议上突然引吭高歌，就会引起人们的惊讶。我们说前 者为正常心理，后者为心理异常，因为和外界环境不协调。 2、知、情、意是否相统一。 就是观察其心理活动与情 感和行为的一致性。一个人的心理活动应与受它支配的情感 和行为是一致的，人们常说：人逢喜事精神爽，闷来肠愁睡 多；酒逢知己千杯少， 话不投机半句多。 都说明这种一致性。 比如一个同学面带笑容地讲述他的不幸遭遇，我们说他对痛 苦的事件缺乏相应的内心体验。知觉、情感、意向不协调， 也是一种异常心理。 3、人格是否相对稳定。 即观察当事人心理活动的相对 稳定性。一个人受遗传素质、家庭教育、环境影响，使他们对现实有个比较稳定的态度和习惯的行为模式，这就是人的性格特点。它相对稳定，如果一个人几年来一直寡言少语，不明原因突然变得话多而爱交往，给人一种判若两人之感，这就说明心理异常了。 （二） 高校常见异常精神障碍的识别 大学生中常见的心理问题，大多是成长中的一般问题，通过自身的调节、朋友家长及老师的相助，一般都可以顺利度过。但也存在着极少数较严重的心理障碍，甚至是心理疾病。如神经症、人格障碍、精神病性精神疾病等，这些精神疾病在很大程度上影响了大学生的身心健康，严重阻碍了其成长成才和发展。特别是重性精神疾病，对自身和他人都存在着极大地破坏性，是校园潜在的危险和危机。作为学生工作者必须认识和学会识别这些精神疾病，做到及早识别，及早治疗，防患于未然。 1．精神分裂症 精神分裂症是一种常见的精神疾患，病因不清，多起病于青壮年，病前可有一定的心理、社会因素。临床表现主要是在思维、感知、情感和行为等方面出现紊乱和不协调，如怀疑有人迫害自已，饭菜里有毒，外出感到有人跟踪自已，自已的想法被他人洞悉，听到背后有人议论自已，或有声音时常对自已评头论足等等。 精神分裂症的诊断目前仍主要依赖于临床，至今仍未发现有确诊意义的生物学指标，实验室的检查只能是排除其他 器质性病因。精神分裂症的诊断需要病程至少持续存在 3 个月以上，有社会功能明显受损或缺乏现实检验能力（自知力 丧失——否认自已有精神病），另外，在精神症状表现上至少有下述二项肯定存在： 1）联想障碍：明显的思维松弛，逻辑倒错，或病理性 象征思维，如讲话缺乏中心内容，对事物叙述不中肯，使人 感不易理解，将无关的几个词併凑起来，赋予特殊意义，他 人吐痰是指自己痰迷心窍等。 2）妄想：原发性妄想或内容荒谬离奇，如认为自已的 大脑受无线电波控制，房间里装上窃听器，被人跟踪，周围 人都用异样眼光看着自已等等。 3）情感障碍：不协调，淡漠或倒错，如自言自语，痴 笑，喜怒无常等。 4）幻听：听到有人评论自已的声音或命令、争论性幻 听，感到自已的思维被大声地讲出来等。 5）行为障碍：紧张症状群（木僵），或怪异的愚蠢行 为。 6）意志减退：孤独、退缩、生活懒散，不注意个人卫 生，数日不理发、不洗澡等。 7）被动体检：被控制感，思维被洞悉，思维被插入、 被撤走或中断等。 [ 治疗与预防 ] 一般主张精神分裂症患者早期发现，早期治疗，主要是 使用抗精神病药 （如氯丙嗪、 维思通、氟哌啶醇、 舒必利等）。 需要注意的是长期坚持服药治疗，辅助一定的心理社会康复 训练。 2．抑郁症—— 抑郁症是以心境低落为主，与其环境不相称，可伴有思 维缓慢和运动性抑制， 患者表现为自我感觉不良、 情绪低落、 对外界反应缓慢、 联想迟钝、 言语动作减少， 甚至发生木僵。 患者可伴有自卑、自责和自罪观念，严重者可出现幻觉、妄 想等精神病性症状。 抑郁症的临床表现有如下几点： 1）抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心 情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气；重者情绪低沉、悲观、 绝望。 2）快感缺失。对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或 令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动；重者 闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。 3）无明显原因