前置胎盘和胎盘早剥区别共20页.pptVIP

前置胎盘与胎盘早剥的区别 主讲人:陈明苍 记录人:王研 组员:范晓玲 程小网 罗小霞 唐诗韵 梁力文 王研 王侠 张玲莉 钟健 万玉霞 陈明苍  ■概念 病因 分类 ■床表现(生理和心理) 对母儿的影响 ■处理原则 ■护理评佔及诊断 护理措施 ■护理评价  前置胎盘:指妊 娠28周后胎盘 着于子宫下段甚至 胎盘下缘达到或覆 颈内口处 位置低于賸儿先露 之为前置  胎盘早剥:指 娠20周后或分 娩期,正常位置的 胎盘在胎儿娩出前, 部分或全部从子宫 壁剥离叫胎盘早剥  病因的比较 者的病因都是不明确 的,只是与下列因素有关  前置胎盘 胎盘早剥 子宫内膜病变 血管病变 胎盘面积过大:胎盘不能 适应子宫下段的伸拉 长所致 机械性因素 3受精卵滋养层发育迟缓子宫静脉压突然增高  前置胎盘 分类 完全性:又称中央性 I度:显形 部分性:部分覆盖 Ⅱ度:隐性 边缘性边缘不超过 Ⅲ度:混合性 宫颈内口  临床表现 症状 体征 三、辅助检查 四、心理社会方面  前置 早剥 主要症状 反复,无诱因,无痛持续性,腹痛,出血 性出血 或不出血 时间晚,量少 I度:剥离面不超过胎盘的 多见于分娩期 出血量较多,色暗红,伴有腹 部疼痛或不明显 介于两者之间Ⅱ度剥离面超过13有较 大胎盘后血肿 多见于重度妊娠期高血压 疾病 表现为持续性腹痛,腰酸, 时间早,量多 Ⅲ度:剥离面大于1/2 可出现休克 子宫硬如板状 胎心不清或消失  体征 相同点 都不同程度的出现贫血貌