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- 2020-11-16 发布于天津
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行政调解审批表
(行政机关名称)行政调解审批表
法 人或其 他组织
单 位名称
自
然人
地 址
姓
名
民
族
性 别
职
业
纠纷类别
法 定代表 人姓名 和职务
电 话
年 龄
地 址
申 请时间
年
月日
简要情况
请求
事项
经办人
意见
(签字): 年 月曰
处室负责人 意见
(签字): 年 月曰
机关负责人 意见
(签字):
I
年 月曰
备注:此审批表用于行政调解受理、不予受理、延期、终结 等。
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