组织器官移植病人的护理.pptVIP

三、移植前的准备 （四）病室准备 3 、专用药柜： 止血药、抗生素、免疫抑制剂、维生 素、降压药、利尿药、急救药等 4 、消毒与隔离 （ 1 ）消毒： 术前日、手术日：消毒液擦拭、空气消 毒。有条件：空气层流设备的洁净病房 （ 2 ）隔离 四、免疫抑制治疗 （一）免疫抑制治疗的基本原则 器官移植免疫治疗可分为： 基础治疗 和 挽救治疗 基础治疗： 应用免疫抑制剂预防排斥反应的发生 挽救治疗： 当排斥反应发生时，加大免疫抑制剂的应用 剂量或调整免疫抑制剂的应用方案，以逆转排斥反应。 四、免疫抑制治疗 （一）免疫抑制治疗的基本原则 理想的免疫抑制治疗： 既能保证移植物不被排斥，又尽 可能使其毒副作用及对受者免疫系统的影响减至最小程度。 个体化治疗方案、联合用药： 增加协同作用，减少毒副作用 四、免疫抑制治疗 （二）常用免疫抑制剂 1 、硫唑嘌呤 2 、霉酚酸酯 3 、皮质类固醇 4 、环孢素 5 、他克莫司 6 、抗淋巴细胞球蛋白 7 、莫罗莫那 -CD 3 ? 心血管疾病 : 移植后 15 年慢性心脏病、脑血管病 和周围血管病的发病率分别是 23 ％、 15 ％和 15 ％。 ? 糖尿病和肿瘤： 移植后成人发生糖尿病已达到 10 ％ . 最多的肿瘤是淋巴瘤和皮肤癌 ? 移植后感染： 三个时期：移植后 0 － 1 个月， 1 － 6 个月和 6 个月以后；免疫抑制剂使用数周后明显 增加