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- 2020-11-18 发布于福建
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妊娠合并糖尿病课件
定义
鹵妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,
妊娠期才出现或发现糖尿病,称为妊娠
期糖尿病(GDM)
内容
妊娠期糖代谢特点(发病机制)
妊娠对糖尿病的影响
妇糖尿病对妊娠的影响
妊娠期糖尿病的护理评估
妇妊娠期糖尿病的诊断及目标
妊娠期糖尿病护理措施
一妊娠期糖代谢特点
1相对低血糖
胎儿从母体获取葡萄糖增加
尿中排糖量增加
雌激素孕激素增加
2胰岛素需求量增加
抗胰岛素样物质增加
妊娠期糖代谢的生理与病理意义
幽生理意义:高血糖状况有利于胎儿生长及胎盘
的高能量代谢
由病理意义:胰岛素处于临界分泌状态
的“正常”孕妇及糖尿病合并妊娠的
孕妇将在妊娠期发生糖代谢异常或病
情明显加重
二妊娠对糖尿病的影响
隐性糖尿病显性化
既往无糖尿病的发生GDM
原有的糖尿病加重
三糖尿病对孕妇的影响
流产率高
岀发生妊娠期高血压疾病的可能性高
感染
羊水过多发生率高
难产产道损伤手术产率增高,易发生产后出
血
易发生糖尿病酮症酸中毒
再次妊娠复发率高,远期患糖尿病几率高心
血管系统疾病发生率高
糖尿病对胎儿的影响
巨大儿发生率高达25%-42%
起胎儿生长受限发生率为21%
易发生流产和早产
胎儿畸形率高
对新生儿的影响
鹵新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高
鹵新生儿
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