正确处理第三产程预防产后出血.docx

正确处理第三产程预防产后出血（ PPH） 严重的产后出血是全世界孕产妇死亡最重要的因素。超过一半的孕产 妇死亡发生在产后 24 小时内，其中过度出血是主要原因。 每一个妊娠妇女 在分娩时都面临着致命性出血的风险；贫血妇女更易受到这种威胁，因为 他们可能连中等量的失血都不能耐受。每一个妇女都需要严密的观察，必 要时还要保持产后一定阶段的稳定状态。 在回顾可收集的证据基础上，FIGO （国际妇产科联合会）和ICM （国 际助产士联合会）认为：积极干预第三产程，有利于减少产后出血（ PPH） 的发生率、 失血率以及输血的需要。 应该对产妇提供第三产程的积极干预， 因为它可以减少由于子宫收缩乏力引起的产后出血。 第三产程积极干预的目的： 在于促进子宫收缩以利于胎盘娩出、避免 子宫收缩乏力以预防 PPH。 通常的措施包括： 1. 应用子宫收缩药物 有控制的脐带牵引 在胎盘娩出后适当按摩子 每一位产科工作者必须具备实施第三产程积极干预的知识、技术和重 要的判断能力，并且能够得到必需的材料和设备。在这点上，国际专业学 会具有致力于以下工作的重要的协作性责任： 提倡熟练的分娩接生； 向组织内的所有成员普及这一声明并促进它的实施； 对公众进行预防和治疗产后出血必要性的充分教育； 在全国产科、医学期刊、时事通讯、因特网上公布指南； 寻求立法对产后出血预防和治疗提供保障； 适时将第三产程的积极干预纳入到